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筆趣閣 - 都市小說 - 誰動了我的聽診器在線閱讀 - 分段閱讀_第 198 章

分段閱讀_第 198 章

    不可能。”劉教授揮手,“那第二道題又怎么說?昨日患者再次出現尿du癥酸中du入院,41歲男xing,少尿,用了速尿效果不佳,血壓168/97mmhg,bun 30mmol/l,co2cp 15mmol/l.碳酸氫鈉靜脈滴注后,患者出現了呼吸困難,心率達124次/分,肺底也出現了少許水泡音。該病人該如何處理,選擇____

    “禹明當時正在icu輪轉,筆記上寫著,患者尿du癥酸中du入院,40歲男xing,血壓170/100mmhg,bun 32mmol/l,co2cp 16mmol/l,送來icu,來后患者出現心衰癥狀,肺底大量水泡音,該病人緊急治療步驟。”

    章副主任滿臉驚訝,喟嘆道:“這、這真是,本來不相信你泄題,可如果不是你替羅主任出題,找不到更合理的解釋。禹明,你本來是我們科里最有前途的年輕人,羅主任平時沒少夸你,想不到你還這么年輕就不走正道,劉院長、程書記,你們也看看,一道題就算了,這可是連續五道啊。”

    幾人輪流傳閱,面色嚴肅,偶爾抬頭看看禹明和羅主任,漸漸露出不滿。

    氣氛越來越凝重,幾位教授正要發起第二輪責難,門口的學生們朝兩邊分開,病案室專管病歷的負責人帶著兩名年輕校工來了,帶來的病歷太多,他們特地推了一輛病歷手動推車,而病歷上面,則堆著一些陳舊的厚本子。

    科里人正奇怪,羅主任對那幾人說聲辛苦,禹明更有底氣了,雖然沒能聯系上羅主任,但導師顯然知道他這么做的目的。

    等病例車推到眾人面前,禹明看一眼羅主任,羅主任不緊不慢走到病例車面前,找出第一本十年前的病例,在眾人面前展開。

    章副主任目光定了定,笑容突然僵在臉上。

    “上午我給病案室的侯科長打電話借病歷,因為有份病歷年代久遠沒錄入電子系統,病案室的同事們幫忙找了一下午才找齊,時間不充裕,沒來得及做ppt,曹教授,麻煩你把這份病歷傳閱下去?!?/br>
    辦公室安靜了一會,議論聲又起。

    病歷先拿出來一份,就這么攤在院領導和幾位資歷最老的教授面前。

    趙教授抽出一張紅色的麻醉記錄單,緊接著又找出術前訪視單和查房記錄,為了和鄰座的教授們一起觀看,她瞇著眼睛將紙張在面前豎了起來。

    在座都是麻醉老本行,一看就明白怎么回事。

    再次抬起頭時,劉教授鼻梁上鏡片的光芒一閃:“羅主任,這是……”

    副院長和程書記對照著禹明的幻燈片來回看,也隱約明白過來。

    舒秦離得有些遠,看不清細節,但透過紙張的背面,依稀能看見手寫記錄。

    “這是我2008年做的一例麻醉,當時我們醫院的電子病歷系統還在架構中,麻醉記錄單和查房病志一律只能手寫,但患者入院經過和圍術期情況都完整地保存在病歷里面。”

    那份病歷從劉教授手里傳到了黨委書記手里,又遞給紀委王老師。

    上級們確認完了,輪到下級醫生互相傳閱。

    除了校本部的兩位紀委老師,所有人都有臨床經驗。

    大家都看出這位十年前的患者跟禹明筆記上的病例一樣,都是腸梗阻導致脫水和電解質紊亂,送進手術室后,擬行剖腹探查術。

    像這種典型的病例,癥狀和診療經過往往相似,但連患者的生命體征變化和年齡體重都這么接近,并不多見。

    然而由不得他們不信,因為病歷上的細節比幻燈片上的更吻合。相較于禹明的筆記,羅主任的這份才有可能是真正的病例來源。

    “要不是親眼看到截圖,我也不敢相信兩份病歷會這么相像,十年一個輪回啊,這十年間,我們科手術間從三十多間變成了六十多間,年手術量更是從五萬多臺漲到了九萬多臺——”

    嗡嗡嘈嘈的雜音不見了,空氣里一片靜默,章副主任確認過病歷,嘴唇緊閉。

    “可這也才一份病歷,后面還有四道大的病例分析題,背景也都差不多,就算這份病歷出現了巧合,總不可能五份都是巧合?!?/br>
    “是啊,七年制這次筆試上的這道題目怎么說?”武教授跟章副主