藥學(xué)美人,年代開掛 第10節(jié)
陳科連聲道謝,他從小到大見慣了冷漠的白眼和無視,從沒有誰這么對過他。 吳醫(yī)生看他平靜下來后,趕緊給他做檢查,他的手抓住吳醫(yī)生的衣角:“醫(yī)生,我爸爸還需要藥,求求你給他開點藥,救救他,求求你了,救救他,他現(xiàn)在連床都下不了了,快不行了~求你救救我爸爸。” 陳科再度失聲痛哭起來。 這種事情吳醫(yī)生見得很多,鳳儀縣里貧困戶很多,重癥看不起病的病人每天也很多,他只是個小醫(yī)生很多事情也很無奈。 “小孩,你先別激動,這到底是怎么回事?你先別哭,先說清楚,你爸怎么回事?”吳醫(yī)生看了看一旁有顧青山和莊藍。 莊藍出聲道:“陳科,哭解決不了問題,哀求也解決不了問題,你先把問題說出來,醫(yī)生再判斷,不然你這就是強人所難了。” 陳科止住了哭泣,又羞愧又滿懷希冀的看著她。 莊藍從容的道:“說說你爸爸怎么了?得了什么病?有些什么癥狀?” 顧青山嘆了口氣:“我來說吧,他爸得的是癆病,患病至少差不多有半年了。” 吳醫(yī)生面色沉重,就目前為止縣醫(yī)院還沒有有效的治療這種病癥的方法。 “你爸叫什么名字?有沒有到我們醫(yī)院就診過?” “陳國忠。半年前和二個月前都來看過。” “晚些我去翻翻他的病案,你說說他現(xiàn)在的癥狀。” “他每天都發(fā)低燒,咳嗽還咯血了,渾身沒力氣大多數(shù)時間都躺在床上,身體也瘦成皮包骨頭了。”說到此陳科雙眼惶恐不安,他從小就和爸爸相依為命,如果爸爸不在了,他還有什么活下去的意義? 吳醫(yī)生沉吟,這幾乎就是癆病加重的癥狀了。 莊藍想到這和肺結(jié)核嚴重時期的癥狀差不多,她記得60年代已經(jīng)有了治療肺結(jié)核的三聯(lián)療法(鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸鈉一起配合使用)這種療法一直持續(xù)到70年代的末期,這藥雖說有副作用,但是有效率高達90%,陳國忠的病沒理由沒控制住啊。(注:藥品專業(yè)知識來自百度百科) 莊藍的團隊潛心研制結(jié)核病新藥20年,取得突破性的成果,新藥進入市場后極大的提高了結(jié)核病治愈率,縮短了治愈流程,并且對敏感結(jié)核病和耐藥結(jié)核病都有很好的療效,而且負作用很小。 吳醫(yī)生對著陳科道:“你爸的事情你先不要想了,保持心態(tài)穩(wěn)定,這對你的病情有用,如果你想早點出院,就好好配合我們的治療。” 陳科還想說什么,但被吳醫(yī)生制止了。 吳醫(yī)生檢查完后,又往旁邊的病房走去,顧青山跟了過去。 莊藍看著孩子可憐又渴求的清秀小臉,莊藍目光沉靜的對他說:“放心吧,阿姨向你保證,你爸會沒事的。” 莊藍溫柔平和的聲音像一股神奇的力量,她明亮的黑眸閃著光,好似黎明的第一道曙光,陳科忐忑不安的心忽然就安定下來。多年后他仍記得這一幕,每當他遇到困難和挫折的時候想到那雙眼睛他就充滿了力量。 “你休息一會兒,阿姨去那邊看看。” 隔壁病房。 顧佳一看見醫(yī)生來了就忙道:“醫(yī)生,不是沒啥事嗎?今天下午我就想出院,麻煩你給開個條子,我們辦手續(xù)。” 吳醫(yī)生眉毛一挑:“你是醫(yī)生還是我是醫(yī)生,你的病需要住院觀察,你好好在醫(yī)院躺著,躺夠五天,這幾天不能下床,吃喝拉都在床上解決。” 顧佳這性子標準的吃軟怕硬,一直叫著要出院,但被吳醫(yī)生這么一喝立即就安靜了下來,再也不敢提出院的事兒。 吳醫(yī)生看完病情回了辦公室,莊藍也跟著他到了醫(yī)生辦公室。 “同志,你有什么事嗎?”吳醫(yī)生看著莊藍,對這個人頗有好感,這年頭愿意出錢出力幫人的并不多。 “醫(yī)生,我想了解一下顧佳的病情,不知道咱醫(yī)院對她的診斷是什么?”莊藍問道。 “孩子胎心正常,宮縮正常,考慮是輕微的胎盤早剝,現(xiàn)在進行保胎治療,這幾天內(nèi)如果出血能控制得好,就可以出院回家了,回家后不能干活兒,盡量保持臥床休息。” 莊藍繼續(xù)道:“吳醫(yī)生,不知道咱醫(yī)院接到過的孕中后期出血的病例多嗎?” 吳醫(yī)生凝視莊藍:“同志,為什么問這個?” 莊藍詢問:“咱們醫(yī)院有沒有可以看到zigong內(nèi)胎盤位置的醫(yī)療設(shè)備?” 吳醫(yī)生搖頭:“同志,你到底想問什么?” 莊藍繼續(xù)問:“咱們醫(yī)院有沒有出現(xiàn)過臨產(chǎn)時一直出血,但孩子分娩不出zigong的案例。” 吳醫(yī)生皺了眉頭:“這種情況發(fā)生在農(nóng)村在家生子的情況比較多,如果在醫(yī)院生產(chǎn)出現(xiàn)這種情況會立即啟用剖腹產(chǎn)手術(shù),當然手術(shù)也不是百分百把握,也存在大出血的風(fēng)險,但比在家里生產(chǎn)有保障多了,你姐這種情況,我建議后期在生產(chǎn)的時候最好還是到醫(yī)院來。” “吳醫(yī)生,咱們醫(yī)院的剖腹產(chǎn)手術(shù)是誰主刀呢?” “以前是我,現(xiàn)在劉醫(yī)生也可以。” “就是上午為陳科主刀的醫(yī)生嗎?” “是的,他是大城市來的技術(shù)骨干,就咱醫(yī)院來看就他的水平最高。 “吳醫(yī)生,你聽過前置胎盤嗎?”莊藍繼續(xù)導(dǎo)問道。 吳醫(yī)生搖了搖頭。 前置胎盤在這時代應(yīng)該還沒有這種叫法想到此莊藍換個說法:“你經(jīng)手過胎盤長到zigong下段,把zigong口全覆蓋或者半覆蓋的案例嗎?” 吳醫(yī)生還是搖頭。 就在這時,早上的劉醫(yī)生推門進來:“我見過。” 第十一章 莊藍欣喜的看著他. 劉醫(yī)生饒有興趣的看著莊藍:”姑娘,你問這個干什么?“ 莊藍也不想隱瞞:“我懷疑19號病床的顧佳可能就是剛剛說的情況。” 劉醫(yī)生詫異的看著她:“姑娘,你為什么要這么覺得?” 莊藍道:“首先她出血的時候腹部不痛,胎盤早剝會產(chǎn)生腹部痛疼,排除早剝的情況。另外,她懷這孩子半年前小產(chǎn)過,zigong內(nèi)膜的正常修復(fù)期是1-3年,可她流產(chǎn)后半年內(nèi)就又懷了孕,zigong內(nèi)膜應(yīng)該沒生長好,胎盤有可能附著于子內(nèi)膜受損的地方,胎盤的為吸取營養(yǎng)面積會增大,從而覆蓋zigong下段,甚至是宮口,由于胎盤過低,血竇處于開放狀態(tài),稍有刺激就會出血,而且是無痛出血。” 劉醫(yī)生震撼,這種胎盤異常的案例他碰到過幾起,每次手術(shù)的風(fēng)險都很大,而且這種病癥近幾年有上升的趨勢,他也一度懷疑那些在家生產(chǎn)難產(chǎn)而死的產(chǎn)婦,很大一部分就和胎盤異常有關(guān)。 他研究很多年,對于形成的原因還處于推論階段,沒想到一個外行的年輕人把胎盤異常的病癥始因說得這么透徹,還取了名叫前置胎盤的名字,太形象了。 劉名洪之所以被發(fā)配這個偏遠窮縣,是因為一起醫(yī)療事故,他被陷害背了鍋,就和前置胎盤有關(guān)。 劉名洪一下子來了興趣 :“姑娘似乎對于你剛才所說的前置胎盤有研究?” 莊藍找了個借口:“研究說不上,我mama是醫(yī)生,聽她說起過,我知道的也就這么多了,19號床的病人我感覺癥狀和這個有些像,所以想過來和吳醫(yī)生討論討論,針對這種情況在后期生產(chǎn)時有沒有好的預(yù)后方案。” 劉醫(yī)生:“聽你的口音,你是京城人?” 莊藍答:“對,現(xiàn)在是二塘村的知青。” 劉醫(yī)生接著問:“能說一下你mama的名字嗎?” 莊藍驚了一下難道會遇上熟人?該說原主的mama還是自己家的mama呢,巧的是兩人的mama都是醫(yī)生。 “我mama叫高平蘭。”莊藍說的是書里的mama。 “她曾是長城醫(yī)院婦產(chǎn)科的主任醫(yī)生?”劉醫(yī)生問道,我認識她,曾一起參加過學(xué)術(shù)研討會,只可惜… “不過早已不是了。”莊藍難過的回答,按書里所寫,原書的父母被發(fā)配到北方一個偏遠農(nóng)村,住的也是牲口棚。 劉醫(yī)生也是神情暗淡,說不出什么安慰的話來,不能說也不敢說,這年頭… 他遲疑了下:“關(guān)于你姐的情況,我會留意觀察的,如果真是異位胎盤的情況,目前來說并沒有什么有效的辦法,而且這種病例只有開腹后才能確診,如果你真擔(dān)心她,我建議她生產(chǎn)時到醫(yī)院來,醫(yī)院當盡全力救她。” 莊藍從容的道謝,沉穩(wěn)睿智的氣度讓劉名洪有幾分欣賞。 在兩人談話間,吳醫(yī)生已經(jīng)翻出了陳國忠的病案,他仔細翻看著,神色中有很多的無奈。 “吳醫(yī)生,陳國忠的病案找到了嗎?”莊藍也不怕人嫌她麻煩,直接問。 經(jīng)過莊藍剛才一番談話,吳醫(yī)生知道她頗懂醫(yī)理,對她禮貌中又多了幾分重視。 “找到了。” “病案方便給我看看嗎?”莊藍也不客氣的道。 這下?lián)Q吳醫(yī)生驚訝了,他把病案遞給莊藍,莊藍接過一看,診斷是了肺結(jié)核,但用藥方面,只開了青霉素,都沒有看到三聯(lián)療法的藥。 “鏈霉素,異煙肼,對氨基水楊酸鈉這是針對肺結(jié)核的三聯(lián)療法方案,為什么不給患者開呢?”莊藍不解的問道。 這問題一提出來吳醫(yī)生就知道莊藍是真的懂,他苦笑道:“這種藥很緊缺,縣醫(yī)院的配額很少,全縣肺病的患者很多,患者對藥需求量更是很大,這藥幾乎一到醫(yī)院就開完了,而且這種藥還需要院長親批,以陳國忠的身分……” 他沒有說完,莊藍自動腦補到了,這藥首先是供應(yīng)給有背景的關(guān)系戶,其實才是排隊的老百姓,而陳國忠這種身份的病人很難買到藥,況且這藥還貴,一般家庭不一定能用得起。 “現(xiàn)在醫(yī)院還有這種藥嗎?”莊藍問。 吳醫(yī)生搖頭:“我們醫(yī)院沒有,市醫(yī)院或省醫(yī)院應(yīng)該沒有這么緊張。” 如果有醫(yī)學(xué)實驗室和原材料,莊藍半天之內(nèi)可以搞出最新代的治肺結(jié)核的特效藥來,但沒有,現(xiàn)在最省事的辦法就是去市里或省醫(yī)院拿藥。 剛剛答應(yīng)陳科小朋友要照顧他爸,怎么照顧,當然是治好他的病啦。 往長遠來講,陳國忠這人值得救,后來書里講到他執(zhí)政一方時,做了很多利國利民的事好事,是個為人正直心胸闊達的領(lǐng)導(dǎo)。 …… 回了病房,林浩正在給顧佳熱雞湯,顧青山想把雞湯分點給隔壁那小子,被莊藍制止了:“他才動完手術(shù) 脾胃還很虛弱,不適應(yīng)吃這個大補的食物,得吃小米粥,容易消化。” 就這時,林家老婆子帶著飯菜來到了病房,看到顧青山和莊藍也在,立即道: “哎喲,親家兄弟親家弟媳,不知道你們也在,早知道我就多帶點飯菜了。” 這意思很明顯,就是沒帶你們的,你們自便。 一時間,顧佳和林浩有些尷尬。 “不用了,我們?nèi)ネ饷娉浴!鳖櫱嗌街懒旨移抛拥牡滦砸矐械萌ビ嬢^,帶著莊藍出了病房。 如果是顧青山一個人他就留著肚子回家吃了,但他不想餓著莊藍,所以帶著她去了國營飯店,顧青山一人買了碗熱湯面,吃過后又給陳科買了碗小米粥帶回去。 顧佳的住院費及陳科的住院費都是顧青山和莊藍湊著繳的,他的經(jīng)濟已經(jīng)有些吃緊了。 “陳科的事你打算怎么辦?”莊藍問道。 顧青山有點意外她會問這個,以往她對這些向來不感興趣的,他回道:“這段時間地里沒事,我姐也在住院,我想著和姐夫商量一下,給我姐送食的時候就把陳科給送了,照看的話就請護士幫忙了,必要時給點護士護理費。” 莊藍點頭,顧青山思考得比較全面,想法和對策都想好了。 “剛剛?cè)フ覅轻t(yī)生聊了一下,他說你姐的情況比較危險,此次出院回家后盡量臥床休息,如有出血情況需立即馬上送醫(yī)院。還有,在預(yù)產(chǎn)期時必須提前入院等候生產(chǎn)。” 顧青山一下緊張起來:“我姐到底怎么了?怎么這么嚴重?醫(yī)生還說什么?” 莊藍慎重的道:“前置胎盤,很兇險的一種癥狀,如果不想失去你姐,一定要聽醫(yī)生的話。” 林家這種情況如果讓顧佳天天臥床,林家老婆子第一個跳起來不同意,在農(nóng)村孕婦可沒這么嬌氣,講的是孕婦干活越多就越好