中醫高源 第131節
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李潤玉看向了黃文定,他有些訝異,原來這個人竟然是省里來的專家。而后,他又看高源,他也跟嚴橋一樣心生佩服,高大夫果然好本事! 嚴旬接著道:“有幾位醫術高明的前輩在前面為我探路,我就好走了很多?!?/br> 李潤玉道:“你可別含湖過去,你說不是腸癰,總要有診斷的理由吧?” 嚴橋立刻針鋒相對道:“你急什么,我們嚴家人行醫自然是有理有據的,我乖孫只是還沒來得及說,你在這里嘰嘰歪歪做什么?” “我!”李潤玉語塞,而后怒道:“我不過是隨口說了一句而已!” “呵!”嚴橋抬起了頭。 高源無奈搖搖頭,這兩人算是沒治了,他對嚴旬道:“你趕緊說吧。” 嚴旬道:“剛才我上手診斷的時候,發現病人病情迷惑性確實很強,極似腸癰,所以我也學著黃醫生的辦法,按了按麥氏點,依然疼痛不明顯。而后我便選擇在病人足三里下方按壓……” 李潤玉忍不住又打斷道:“這是為什么?” 嚴旬害怕爺爺又跟他吵起來,他趕緊道:“足三里下方兩寸上下有闌尾xue,若病人確定是急性闌尾炎,按壓此xue便有非常明顯的疼痛感,可以借助診斷,當然也可以針刺此xue用以輔助治療。” “什么!”李潤玉和嚴橋頓時一驚,行了半輩子醫了,他們都不知道還有這么一個闌尾xue,前醫著作也從未提起過。 嚴旬被這兩人的反應嚇了一跳,他縮了縮脖子,說:“這是老師告訴我的,他說可以憑此輔助診斷?!?/br> 兩人呆了幾秒。 “闌尾xue……”李潤玉喃喃自語。 嚴橋扭頭看李潤玉,而后瞬間反應過來,他急的一拍手:“哎呀,鱉孫!你快閉嘴吧!” 嚴旬瞬時一愣,剛剛自己不還是乖孫嘛,這才過去幾秒鐘,就變成鱉孫了? 嚴橋見李潤玉思索的模樣,頓時氣的眼前一黑,差點沒站穩了,身子一晃。 “爺爺?!眹姥辜焙魡疽宦?,趕緊上前扶住嚴橋。 嚴橋氣的一把甩開嚴旬,抬起手就想打他,可終究是自己最疼愛的孫子,硬是沒舍得下手。但又覺得不解氣,于是就在對方肩膀上拍了一下,罵道:“你這個敗家玩意!何其愚蠢?。 ?/br> “?。俊眹姥糇×?。 嚴橋顫著手指著嚴旬鼻子罵:“這是你師父傳給你的秘技??!這是前人所未發現的新xue位,數千年不曾有此進步!你倒好,一嘴吧全給說了,還說給你的敵人聽!” “哎!”李潤玉一怔,自己怎么成敵人了? 嚴橋又是氣又是悲,他捶胸頓足道:“xue位這種東西就是一層窗戶紙,你不告訴他,他就永遠不知道。但你只要說一句,人家就全明白了呀,哪還有什么秘密可言!” 嚴橋都氣的差點背過去。 嚴旬小臉煞白,他也沒想到他爺爺的反應居然這么大。前面拿那罐極為昂貴的茶葉的時候,他爺爺反應都沒這么大的。 黃文定也算開眼界,這縣里都是些什么人呀! 高源覺得有些尷尬,他對黃文定道:“黃醫生,讓你見笑了?!?/br> 黃文定擺了擺手。 高源也很無語,嚴橋這小家子氣的模樣,真是絕了,他道:“嚴大夫……” 嚴橋則說:“高大夫,老夫羞愧啊,自家孫子竟然干出這樣的事情,私自把你的秘方泄露給敵人,老夫對不起你呀!” 嚴橋慚愧地對著高源拜了拜。 李潤玉是越聽越不舒服,他道:“我頂多算個外人,怎么就成敵人了?” 嚴旬紅了眼睛,感覺自己做錯了事情。 高源搖搖頭道:“嚴重了,這不是我的秘方,是我去省里的時候聽到的,人家大夫是準備要在中醫雜志上發表的?!?/br> 嚴橋呆了一下,而后繼續捶胸頓足罵道:“敗家呀,敗家!” 高源翻了個白眼,其實闌尾xue的發現是在六十年代,他只是打了一個時間差而已。 高源不再理會這個老家伙,他對嚴旬道:“你還沒診斷完呢,病人到底是個什么情況?!?/br> “哦。”嚴旬有些委屈地擦了擦眼睛,看一眼發神經的爺爺,而后才繼續去診斷病人,其他診斷信息都明確了,就是起病原因還沒問清楚:“之前有疼過嗎,疼之前有吃過什么東西,或者做過什么事情嗎?” 病人妻子回答:“就是突然疼的?!?/br> 嚴旬點點頭,見對方沒有回答后半句,他又問:“吃過什么東西,或者做過什么運動嗎?” “額……”病人妻子突然有些不好意思起來。 嚴旬更疑惑了,他看向了病人,見病人蜷縮著,雙手還捂著下體。 李潤玉瞇了瞇眼,隱隱約約像是想到了什么。而后,他眸子頓時一下放大,他看一眼在發神經的嚴橋,又看嚴旬,然后走上前在嚴旬耳旁說了一句。 嚴旬嘴巴微微長大,他愕然問病人:“你下體在內抽嗎?” 病人頓時臊紅著老臉,點了一下頭之后,就把腦袋埋到被子里面了。 發神經的嚴橋也立刻看了過來,瞬間,他也明白了一切,原來病人是因為這種私密事情,所以刻意隱瞞了病情。 高源搖頭無奈苦笑。 嚴橋沒注意剛才李潤玉的動作,他急忙問:“這病情是誰發現的,是我乖孫發現的嗎?” 在乖孫和鱉孫中間反復橫跳的嚴旬無助地看向了高源。 嚴橋立刻哈哈大笑幾聲,他大聲道:“李潤玉,你最后還是輸給了我們嚴家人!” “嗤!”李潤玉扭頭就走。 “你別走!”嚴橋窮追不舍。 第177章 辨證 高源沒理會李潤玉和嚴橋的爭執,他去對嚴旬鼓勵道:“再去問問清楚,仔細辨證?!?/br> “好?!眹姥饝宦?,然后上前繼續問診起來。 病人尷尬的死活不肯說。 一旁的病人妻子也是臊的滿臉通紅。 高源也只能上前勸解,說了半天,病人才肯老實交代。 病人患病前那夜曾有房事,而后大汗出。結束之后,便仰躺在床上?,F在又正值夏日,因怕悶熱,所以門窗都開著,所以就受到了夜晚的對流冷風,而病人睡的又沉,不曾發覺。 次日,便覺得有不適了。 嚴旬看向高源,別看他年紀小,但畢竟是學醫的,聽到這種內容倒是也不害臊,還能跟高源討論,他道:“老師,房事奪精,在精出之時,人身體會暫虛,而外邪便有了趁機而入的機會?!?/br> 病人妻子看的目瞪口呆,這小孩好敢說啊。 嚴旬又說:“而病人正好又光著仰躺著,所以風寒外邪就從太陽之表內陷,或從足少陰之竅,也就是前陰深入。所以初起便可見高燒寒戰之表寒證,也見少腹急痛,下體內抽之少陰里寒證?!?/br> 高源點了點頭,表示認可,然后示意嚴旬繼續往下說。 但病人妻子卻待不下去,這聊天內容也太大膽了吧,她臊紅著臉,低著頭趕緊跑出去了。 病人把被子蒙在自己頭上,看樣子恨不得把自己憋死。 嚴旬見病人妻子跑出去,他還問呢:“老師,她怎么走了?” 高源道:“你管那么多,說你自己的?!?/br> “哦?!眹姥饝宦?,往下說:“足太陽膀經和足少陰腎經互為表里,其氣相通,傷寒兩感就是太陽和少陰表里同病,張仲景曾說‘少陰病,始得之,反發熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之?!?/br> 高源不置可否,問:“這就是你的最終答案了嗎?” 嚴旬有些猶豫,他點了點頭,然后才問:“老師,是我哪里說得不對嗎?” 黃文定則把眼睛都看呆了,這都是啥呀,他一句也沒聽懂。 高源道:“整體上分析都很準確,但你也要考慮到實際情況?!?/br> 嚴旬疑惑:“實際情況?” 高源指了指埋在被子里的病人:“他已經吃過藥了?!?/br> 嚴旬頓時一怔。 高源說:“這個病人,初診之時便被誤診為腸癰,用了大黃牡丹皮湯,所以導致了表寒全然內陷,少陰之寒已經傳到了厥陰,所以要用附子溫少陽,以吳茱萸和烏藥暖肝腎,而不用麻黃解太陽之表寒。你再看病人,哎,同志,頭伸出來一下?!?/br> 病人裝作聽不見。 高源又問:“你別是在被子里面悶暈了吧?” 病人還是不肯出來。 高源也沒轍了,只能說:“你剛才也看到了吧,病人的舌象是舌根苔白膩,中心部微黃。如此,你就可以判斷出病人素體蘊濕,加上你爺爺前面的苦寒誤治,你要小心病人病情可能會有下利的變化?!?/br> “這個時候,我們就要在方子里面加入薏米和炮姜來防治,把可能性消滅在萌芽中。再用川楝一味,既可以止痛,又可清肝。你看他的舌頭中心有微黃,似乎有寒極化熱的變化,需要預防其變?!?/br> 嚴旬慎重地點點頭。 高源也拍拍他的肩膀,說:“也不錯了,繼續努力?!?/br> “是?!眹姥查_心地答應一聲,然后他又說:“不過我爺爺也是,初診的時候太不小心了?!?/br> 高源道:“這不能全怪他,病人隱瞞病情也是一個重要原因。” 黃文定看了半天,見他們都說不是急性闌尾炎,他還有點不甘心,主要是他也聽不懂這些人在說什么,他道:“真的不送到縣醫院再檢查檢查了?” 高源指了指用被子蒙頭的病人,說:“那你是去把他叫起來,還是把他裹起來抱過去?。俊?/br> 黃文定一滯,病人這么不配合,他也一點辦法都沒有了。 高源把方子開好。 嚴橋才氣呼呼回來,他道:“李潤玉這個家伙,就知道跑,明明不如我乖孫,還不承認了。是吧,乖孫?” 這下嚴橋又對著嚴旬笑瞇瞇了。 嚴旬也干笑幾聲,他又從鱉孫變回乖孫了,他道:“爺爺……其實剛才……” 嚴橋問他:“剛才怎么了?” 高源趕緊攔著嚴旬,他道:“嚴大夫,你怕是忘了一件事情吧?” “什么?”嚴橋看向高源。 高源道:“你剛剛才說的,不記得了?”