窗口，在對方要走過去前，他又叫住了他：“等一等。”

對方只好停了下來看向他，周洵去戴了口罩和手套，從他的手里接過了他送來的痰樣。

周洵看了一眼后就嘆了口氣，“這個是誰的？”

男孩子回答：“我爸。”

周洵問：“他是要住院嗎？”

男孩子回答：“不知道。但是住院好麻煩，我們要回家去。”

周洵說：“你爸這個痰樣不行，基本上都是口水，要從肺部咳出來的深層的痰才行。你爸還在的話，你讓他從新咳一次出來。”

“沒有杯子了。”對方有些發愁。

周洵進實驗室又拿了個新的痰杯給男孩兒，還在痰杯上面寫了男孩兒父親的名字。

按照標準，非住院病人的痰樣，一般需要夜間痰、晨痰、即時痰三份，做三次檢測，這樣的檢測的正確性才高些，不過醫院里，經常只讓病人咳出即時痰就行了，這會造成很高的假陰性，而且很多病人并不按照要求咳痰，只隨便應付地吐一口口水，這樣的話，假陰性概率更高，很多醫院于是就懶得做痰檢，只用胸片判斷肺結核，沒有細菌學診斷證據，這其中又會導致一定概率的誤診了。

男孩兒拿著那痰杯走了，過了一會兒，他就回來了，跟著他來的還有他母親。

這個中年女人不比周洵大幾歲，不過看著卻是年老很多。

她詢問周洵，為什么又讓她老公咳一回，周洵只得對她解釋了其中原因，“他之前的痰不行，基本上都是口水，這樣會查不出來。”

中年女人說：“怎么會查不出來，他幾年前就查出來是肺結核了呀。”她看周洵太年輕，有些懷疑地打量他，“是不是你們這里不行。”

這哪兒和哪兒啊，周洵覺得自己又多此一舉了，他還沒說話，另一個同事陳老師走了過來，陳老師沉著臉呵斥那個中年女人，“在這里吵什么吵，你們之前送來的痰不行，那就再去好好咳一回濃痰出來不就行了，到底我們是醫生還是你是醫生，你是醫生的話，那你就按你的想法辦。”

對方被陳老師吼得馬上就肅然起敬了，帶著兒子走了，去讓她老公重新咳痰去了。

陳老師看了他們的背影一眼，然后對周洵說：“周老師，你呀，你就不能對這些人輕言細語說話，你態度越好，他們越以為你做不好事，你越兇，他們反而越聽你的。”

周洵在心里嘆了口氣。

第60章5-3

5-3

過了大約五六分鐘，那位中年女人帶著她的兒子又回來了，手里拿著周洵為他們寫上名字的那個痰杯。

男孩兒將痰杯遞給了周洵，他瘦瘦高高的，眼神單純，看起來有藏族血統的高鼻梁，不過看他的mama，又是純的漢人。

大約是覺得他mama剛才太沒禮貌了，他頗不好意思，把痰杯遞給周洵后，就小聲問了他一句：“這次的可以嗎？”

周洵戴著口罩，只剩下一雙眼皮很雙的眼睛露在外面，他檢查了一遍，發現這次的痰樣質量比較好，里面帶著血絲，看來病人的病情不輕，而且之前聽男孩兒的mama說病人幾年前就查出了結核，這么多年了居然一直沒有好，治到現在，情況肯定不會樂觀。

他點了點頭，“這次的可以。”

那個女人抄著手，眼神很警惕地打量周洵，不太信任他的樣子，說：“這個什么時候可以拿到報告。”

周洵說：“一個小時后來拿就行。”

對方又懷疑地說：“這么快來拿，你不會是隨便寫一個吧。”

周洵簡直要被她氣笑了，這時候，實驗室里的年紀較大的譚老師出來了，譚老師是年近五十的女老師，她也聽到對方的話了，不由呵斥這個女人：“你這人怎么這樣，要是做得慢就讓你們明天來拿報告，周醫生不是看你們急著要，馬上給你們做啊。周醫生是C城H大附屬醫院來的博士醫生，你這人怎么一直在這里亂嚷嚷。要是不信，你何必來我們醫院看，你去別的醫院看不就行了。”

結核病是免費醫療，從痰檢到結核藥物都是免費的。

而且得結核病的人，一向是條件差的免疫力差的人群，就決定這里面大部分患者是窮人，有些富人也得，但這些富人往往也會有更高的知識水平，會規范化治療，經過規范化治療，基本上能夠痊愈，而窮人越窮越沒有知識越不聽醫囑，或者沒有條件或者沒有心理準備，不進行規范化治療，最后就越發治不好，這讓結核病基本上被定為了窮人病。

既然是窮人病，國家在這方面要求的報銷比例也高。

所以對醫院來說，痰檢和結核藥物都免費，又要按照傳染病的要求將每例病人的信息上報到結核病專報系統，增加了很多工作量，其次，其他諸如保肝藥或者住院的收費等等，報銷比例又很大，所以醫院到頭來就是貼錢給病人治病。

以前這個病在疾控治療的時候，雖然也是這個情況，但是疾控一直以來就是這么做的，工作人員沒有比較便也不至于心里不平衡。現在這個工作轉到醫院來了，雖然國家有補貼一部分錢，但遠遠不夠。醫院要自負盈虧，自然要貼錢做這個工作。對工作人員來說，做結核有很大感染風險，累死累活又沒有辦法掙錢。醫院總不可能真不給他們發錢，要發這一部分工資和獎金，自然是從其他科室的盈利里摳出來的，最后導致做結核工作的工作人員吃力不討好，既受累又受其他補貼他們錢的科室的歧視。誰心里好受？！

所以譚老師控制不住脾氣一下子就朝那病人家屬發火了。

她這火算是發得太過分，但周洵一時卻不知道該怎么調節她和病人家屬之間的情況。

周洵在這家醫院待了半年，對這里的人的性格情況摸得算是特別清楚了。

他以前接觸的都是世界級國家級的大專家，名校的優秀畢業生和知名大醫院里的從業者，越是能力出眾的人，往往越謙遜，因為站得越高看得越遠便越明白自己的渺小，前方的路永無止盡，每一個成果都是腳踏實地長年累月做出來的，身邊的人誰沒有幾把刷子，所以很少有人會過分自傲和暴脾氣。

到了這種偏遠貧困的基層就不一樣了，即使只是一個實驗室的小小工作人員，有的老師可能是以前接班的工作人員，能力出不出眾實在不好說，只是熟能生巧了而已，但在病人面前，卻非常自傲。

而病人往往接受他們這種倨傲，而且非他們這種倨傲和兇悍不足以震住病人及其家屬。

這種畸形簡直讓周洵感到