八月份也在高溫和忙碌中匆匆過去。九月份到來，羅銘遙正式去醫(yī)院報到開始住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)從2017年全國推行以來，已經(jīng)是所有醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成為正式醫(yī)生之前的必經(jīng)之路。規(guī)培一般有兩個階段，第一階段是三年，輪轉(zhuǎn)大內(nèi)科或者大外科；第二階段兩年，主要是專科學(xué)習(xí)。本科生一般報名參加的就是五年的大規(guī)培。研究生一般要求三年就可以了。沒有規(guī)培證的醫(yī)生在一些大醫(yī)院，甚至不能單獨值夜班，績效獎金上也比規(guī)培結(jié)業(yè)的正式醫(yī)生低0.2-0.5個系數(shù)。

羅銘遙的前兩年是第一階段，在大內(nèi)科輪轉(zhuǎn)，第三年作為第二階段，在內(nèi)分泌科輪轉(zhuǎn)。

他剛過去報到，就聽到幾個同樣的研究生抱怨：“聽說今年新出政策是專業(yè)型碩士，畢業(yè)出來就拿規(guī)培證。氣死我了，我就是專業(yè)型的，還得跑出來專門規(guī)培三年！”

其他人安慰她：“哎，算了，我們這一屆就是倒霉，什么壞事都安排我們身上，好事都落在后面人身上。”

羅銘遙聽到這個也略微郁悶，不過他是學(xué)術(shù)型碩士畢業(yè)，這方面也沒有優(yōu)勢。

很快分組名單出來了，報不同專業(yè)的規(guī)培生組成一個小組，以后都是以小組形式在各科室輪轉(zhuǎn)。一組5-6個人，不同科室，也大多不同院校，拿到分組名單誰也認(rèn)不出來誰，羅銘遙看了一遍，發(fā)現(xiàn)沒有認(rèn)識的本校人，只能明天開始上臨床再認(rèn)識。他的前兩年輪轉(zhuǎn)計劃也出來了，第一個科室就是心內(nèi)科。

“心內(nèi)科啊……”趙彬中午回來，吃飯時說，“心內(nèi)科是比較忙的科室，你以前呆過，心里有數(shù)吧。”

“嗯，”羅銘遙點點頭，“以前轉(zhuǎn)心內(nèi)科就特別忙……”

趙彬笑著說：“實習(xí)和規(guī)培肯定不一樣。規(guī)培生基本是C大附院一線主力。到時候上去，什么事都必須親歷親為了，有的你忙。”他夾了一大筷子菜到碗里，“到時候能享用你做飯的機(jī)會就少了，我現(xiàn)在且吃且珍惜。”

第二天到心內(nèi)科，跟科教秘書報到，認(rèn)識了同組規(guī)培生和其他今天輪轉(zhuǎn)來心內(nèi)科的規(guī)培師兄師姐，然后分組到不同上級醫(yī)生組上。每個組要考慮實力均衡的問題，新手和高年級規(guī)培生混合。男女性別問題倒沒有考慮，在臨床上基本男生女生干活沒差別。這些做完，科教秘書簡單介紹科室，又讓護(hù)士長帶著了解科室病房、治療室藥品器械放置位置等以后，眾規(guī)培生終于和晨會結(jié)束的帶組老師以及組上其他一線見面。

羅銘遙這回運(yùn)氣非常好，組上竟然有熟人，就是從介入室回臨床的李盼秋。

帶組老師一看他倆認(rèn)識，直接就說：“正好，那就盼秋帶這個……小羅，沒問題吧。”

李盼秋欣然答應(yīng)。羅銘遙也趕緊兩邊鞠躬，又是說謝又是表態(tài)自己會認(rèn)真學(xué)習(xí)努力工作。這個規(guī)規(guī)矩矩的樣子，逗得幾個老師都笑了起來。

兩個人也沒來得及怎么寒暄，就跟著帶組老師去查房了。李盼秋管了5個病人，現(xiàn)在是組上管得最多的，羅銘遙老老實實跟著她，給她抱病歷夾，還拿出小本本記錄她的和上級的指示。

組里20張床，昨天5個新收，8個病重，查完回來，又是久違的腰酸背痛。心內(nèi)科的節(jié)奏還緊張得很，剛查完房，今天第一臺上介入手術(shù)的病人回來了，羅銘遙又跟著李盼秋跑進(jìn)病房查看病人。那邊今天上午要點出院的病人又催著要出院證，還有幾個病人要問檢查結(jié)果，家屬要詳細(xì)了解病情，幾個重病人醫(yī)囑還沒來得及下，電腦還得搶著用。李盼秋讓羅銘遙幫個忙打出院證給病人。還好羅銘遙系統(tǒng)熟悉，這些簡單cao作完全沒問題，其他組上的新手，還在自己師兄師姐指導(dǎo)下熟悉系統(tǒng)，更是手忙腳亂。一個上午簡直整個科室都雞飛狗跳的。

到中午吃飯時間，才剛剛下完了醫(yī)囑，病歷都沒來得及寫。

李盼秋揮揮手，讓羅銘遙先去食堂吃飯：“你先去吧，吃了回來還能休息會兒。”

哪有學(xué)生走了讓老師忙的道理。羅銘遙趕緊搖頭：“做完了在走！”

李盼秋笑著說：“第一天，都是手忙腳亂的，慢慢來。事情是做不完的，先吃飯，幫我?guī)б环萆蟻怼３酝炅四慊厮奚嵝菹ⅲ挛鐑牲c過來。”

羅銘遙不好意思地?fù)项^：“李老師，我畢業(yè)了，沒住宿舍了……”

李盼秋想了想，一臉恍然：“哦，那你現(xiàn)在是徹底搬過去跟他住了？”

羅銘遙臉發(fā)紅，不敢接話。

李盼秋笑得更促狹：“那我可更得讓你注意休息了。萬一回去憔悴被某人發(fā)現(xiàn)了，找我算賬就慘了。”

羅銘遙立刻擺手：“不會，肯定不會！”

李盼秋逗夠了他，揮揮手，示意他去打飯。然后自己坐在電腦前，飛速下醫(yī)囑。剛才跟羅銘遙一起，她還要多費(fèi)點時間解釋，現(xiàn)在自己一個人做，手里動作幾乎出于慣性，不過十分鐘事情就處理好了。

羅銘遙給她帶了飯回來，還買了杯飲料。李盼秋坐到一邊吃飯，他就繼續(xù)在電腦上寫病歷。比起醫(yī)囑，寫病歷要簡單得多，五個病人一會兒就弄好了。李盼秋吃過午飯，自己去值班室跟人擠著休息，羅銘遙繼續(xù)坐在電腦前熟悉組上病人。其他新來的規(guī)培生也都和他一樣，一臉惶恐地坐在電腦前瘋狂看病歷、記醫(yī)囑。

下午兩點開始上班，但沒有大事，醫(yī)生們都是兩點半才到辦公室。下午剛上班，事情不多，李盼秋給羅銘遙講了一些心內(nèi)科的東西。三點過，上午通知的預(yù)約住院病人陸續(xù)辦理好住院手續(xù)進(jìn)來。羅銘遙和李盼秋今天上午出了一個，下午也穩(wěn)定收一個。李盼秋讓羅銘遙先去問著，她待會兒再過來陪他一起查體。

新病人是一個慢性心衰的老病人，病程有五年多了，10年前發(fā)現(xiàn)血壓升高，當(dāng)時血壓高的不多，自己意識差，社會對高血壓病的宣傳也不夠，病人沒有正規(guī)治療，一直嘗試各種偏方、中藥降壓。而且堅持認(rèn)為，吃藥以后血壓降下來了，就不用再吃，等下一次發(fā)現(xiàn)血壓升高再用藥。這樣血壓反復(fù)波動的情況經(jīng)歷了五年多，病人逐漸開始出現(xiàn)活動后心累，以前一口氣上五層樓，后來逐漸變成上一層樓就要停下來喘氣。最近三個月活動后心累加重，活動耐量下降，連在家正常活動也會覺得心累氣緊，且出現(xiàn)心悸、雙下肢水腫。羅銘遙問了一會兒，李盼秋就跟過來了，一邊聽他問，一邊補(bǔ)充幾句，問完了，病