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筆趣閣 - 耽美小說 - 急診科觀察病歷在線閱讀 - 分卷閱讀97

分卷閱讀97

    ,他開了最簡單的抽血項目和一個胸片,只查了血常規、轉氨酶、肌酐、尿素氮、電解質、凝血。血氣分析的費用相對較高,目前指氧飽和度正常,暫時不測。血糖也只測指尖血糖。心電圖急診科床旁直接做。護士抽血和查血糖,護工帶病人去拍片。

根據目前的現狀,處理“無名氏”能做的就是這些。如果這個無名氏找到了家屬,急診科會根據病情進一步檢查治療;如果無名氏一直沒有家屬,急診科的治療只會給基本治療,維持病人基礎生命體征。像這樣沒有個人信息的病人,他的后續治療費用沒有任何保障,如果不交費,所有醫療費用都將由急診科承擔。這是所有醫院都最不情愿接收的病人。輕癥的還好,自己科室承擔,分攤給每個人也不痛不癢,有的重癥病人,花費巨大,分攤下來就令人難受,最慘痛的情況,可能直接損失一個月的獎金。在一些醫院,還出現過積極搶救之后病人死亡,家屬死后出現,要求醫院賠償的情況。

急診科對這樣的病人,是又重視又警惕。

拍完胸片回來,病人意識恢復了。護士來告訴了趙彬一聲,趙彬看了手上的病人,趕緊叫上二線一起去看他。

“大爺,你怎么不好?”趙彬大聲問道。

病人明顯有些聽力下降,側著腦袋聽,表情疑惑。趙彬又貼近他的耳朵問了一次:“大爺,你有哪里不舒服嗎?”

大爺終于聽清了,非常認真地自己看了自己一會兒,說:“沒有哪里不舒服。”

二線又過來,對著病人耳朵說:“大爺,你今天晚上摔倒在地上,是怎么回事?”

病人一臉茫然地看著兩個醫生:“我沒摔過啊……”

趙彬和二線哭笑不得,二線又問:“那今天晚上你出來了,有沒有覺得哪里不對?”

病人左右看了一圈,說:“哪里都不對。”

一看這表情,就知道這個問答是牛頭不對馬嘴。二線拍拍腦袋,放棄問答。趙彬繼續嘗試了一下:“那你還記不記得,你是什么時候出來的?”

病人非常詫異地看著他:“我沒出來啊?”

趙彬也是一陣頭大,一字一頓地問病人:“什么時候出去,什么時候,離開你自己家的?”

病人表情很復雜,似乎在想什么,二線和趙彬對望了一下,都以為會想起什么,就聽見病人說:“我是十八歲那年離開的家。那一年,我從鄉里走去城里,我要去當兵,去參加保家衛國,抗美援朝……”

兩個醫生都捂住了腦袋。旁邊等醫生指示的值班護士都忍不住笑了起來。

“大爺,你叫什么名字?”趙彬打斷他的回憶,問道。

病人停頓了很久,含含糊糊地說著什么,誰也聽不清楚。趙彬又問了一次,老人直接搖頭說:“記不得了。”

趙彬想了想問:“還記得你家里人名字嗎?我們幫你通知家人。”

病人回答:“我家人,我老伴兒在農村里,我兒子女兒都出去工作了。”仍然沒有提到家里人名字。

這樣問有效信息太少了,二線直接問:“知道你家在哪里嗎?”

病人想了想,搖頭。

“知道現在你在哪里嗎?”

病人又轉頭看了一圈,繼續搖頭。

“知道現在什么時間嗎?幾點?白天還是晚上?”

病人一直搖頭,不再說話。

幾個人交換眼神,二線說:“癡呆,記憶力、定向力都有問題,醒來了也沒辦法提供有效信息。這有點麻煩。檢查過他的衣服沒有?有些癡呆病人衣服里面會帶著自己信息。”

值班護士回答:“衣服來的時候檢查過,就是想找找有沒有手機可以通知家屬。沒找到東西。”

二線想了想,說:“衣服脫下來呢?癡呆病人經常丟三落四的,很多醫生都建議家屬把有效信息縫在衣服上面,避免走失以后找不到人。”

護士和趙彬過去,跟病人交流,給他脫衣服查找信息,然而最終沒有找到任何有效信息。只能從病人全身狀況判斷,家里照顧還不錯,其他什么也沒有。

無名氏病人浪費了大家不少時間。留觀病人的病歷也讓人頭痛。目擊者撥打急救電話以后就離開,沒有第一手的現場資料,病史很難客觀描述,趙彬和二線商量以后,只能把主訴寫成:“被發現倒地1小時”,按照他們接診和120接到電話的時間來算發病1小時。現病史里,還要把120接診的過程體現出來,要寫明當時現場沒有目擊者,因此發病過程不詳。查體部分,只能描述自己看到的,不配合的就寫不配合。等胸片出來,考慮肺炎,治療上要使用抗生素抗感染。護士去給病人皮試,病人不配合,叫來醫生幫忙,醫生護士又是一番折騰。處理完了下班,已經一點過了。趙彬對著電腦寫得眼睛發脹、頭發昏,完事后搖搖晃晃地走出醫院門,打了個車回家。

到家,他輕手輕腳地開門,卻發現家里的燈又是開著的,而羅銘遙就趴在飯桌上睡著了。

趙彬嘆了口氣,有些心疼又有些無奈。他走過去,俯**,在他耳邊輕喚:“遙遙,遙遙?”

羅銘遙揉著惺忪睡眼抬起頭,看到他,臉一紅,緊接著帶著點愧疚地說:“對不起,趙老師,我……”

趙彬直接吻住他打斷他的道歉。“你覺得有什么對不起的?”

羅銘遙看著電腦上就進展了幾張的PPT,沒說話。

趙彬和他一起坐在桌旁,摟住他,讓他靠在自己肩上:“我覺得你從保博那時候開始,就壓力很大的樣子。到底怎么了?”

羅銘遙的手在桌子下,緊抓著自己的褲腿。沒有說話。他覺得自己什么也不會,什么也做不好……但這些,他不想告訴趙彬。他只是不夠優秀,不夠努力。

趙彬得不到他的回答,心里有些煩躁不安,但此時太晚了,不是談話的好時候。他猛地一把將人抱了起來:“不說,那就睡覺。”

羅銘遙突然身體懸空,害怕得直蹬腿,手上抱緊了趙彬的脖子:“趙老師,快放我下來!”

趙彬大笑著把他抱進了臥室。

然后第二天,趙彬腰疼得差點起不來床……

面對辦公室里所有人意味深長、意有所指的微笑,他只能訕訕地說:“人老了,腰不行了……”

晚上的下班時間