、想吐的感覺，吃一點點帶油的東西，就是那種很悶的感覺，跟吃了一大坨肥rou一樣。我們家鄉話說就是：‘打悶了’?！?/br>
“當時有沒有覺得食欲下降呢？”趙彬繼續問。

病人考慮了一下，搖搖頭：“吃其他東西沒問題，吃飯、吃蔬菜、吃水果，這些不沾油的，我胃口還好。”

趙彬稍微有些驚訝：“那你這一個星期，都沒有吃過rou？也沒吃炒的菜？”

病人一臉郁悶地點頭：“是?。e人都說我是不是減肥。我說真的不是啊，我就是吃不下帶油的東西。他們這才說我是不是消化不良。你看，昨天外面醫院給我開的藥，都是胃上的藥?！?/br>
趙彬接過病人拿來的藥，一共三種藥，是紙袋子包起來的，袋子外面寫著“多酶片”，其他是一些健胃消食作用的中成藥。他把藥品還給病人，問道：“今晚上吐，吐出來都是晚飯的東西？有沒有什么顏色很深的，像咖啡渣一樣的東西？”

病人回答：“就是晚飯吃的菜葉子，那個到肚子里頭……顏色有點深，不知道是不是你說的……”

趙彬跳過這個問題，繼續問：“有沒有肚子痛？最近這段時間，大便怎么樣？小便顏色有沒有明顯變深？自己覺得自己皮膚顏色呢？”

病人搖頭：“沒有，沒有肚子痛，大小便也是正常的，沒覺得有這些顏色變深啊什么的。”

趙彬點點頭，又問他：“那你有沒有得過乙肝？”

病人愣了一下，有些不情不愿的，聲音小了很多：“以前查血，說我是病毒攜帶者?！?/br>
趙彬一下就了然了：“現在你這些癥狀，我比較懷疑是乙肝造成的肝功能損傷。我建議你查肝功、乙肝標志物還有腹部彩超。如果乙肝標志物是大三陽，我可能還要安排你查乙肝病毒DNA定量。”他又給病人簡單查體了一下，全身皮膚和粘膜沒有明顯黃染，腹部觸診沒有摸到明顯肝臟腫大或者肝區疼痛。他開了查血和腹部彩超的單子，交給病人。

病人去檢查后一個半小時，檢驗科打了急診的電話，急診科護士進來給他報危急值：“檢驗科剛才報危急值，病人的丙氨酸氨基轉移酶：1567U/L，門冬氨酸轉移酶：1048U/L?！靶∽o士一個字一個字給他念，然后問他：”趙醫生，怎么處理？“

趙彬沒想到病人的肝功能損傷這么嚴重，轉氨酶都報了危急值，這會兒還有點緊張起來。“電話通知病人，安排留觀?！白o士趕緊記錄下來，出去找病人資料打電話去了。

病人原本因為腹部彩超第二天早上空腹才能做，都已經回家去休息了，大半夜被醫院一個電話叫醒，還要求立即到醫院，到來時多少還有點生氣。但等看到自己結果，也不免有些慌張起來。

“醫生，”他捏著化驗單問，“這個，這個是不是高的有點多？”

趙彬示意他不要太緊張，然后問道：“你有每年監測自己肝功和乙肝表面標志物嗎？”

“有的，有的，”病人說，“我們單位每年體檢，這些項目都查。今年上半年還體檢過，沒有問題?！?/br>
“那最近有什么誘發肝功能下降的因素？”趙彬問：“飲酒？勞累？用藥？”

“我很久都不喝酒了，也沒吃過藥，中藥西藥都沒吃過?！辈∪苏f，“只能是太累了，我之前加班一個月，都是晚上十二點過才回家……”

趙彬等到他來，都已經過了下班時間，交代清楚了病情，要求病人在急診留觀，補查了乙肝標志物和病毒DNA定量，以及其他肝臟損傷相關的指標，告訴病人，拿到結果，如果是乙型病毒性肝炎導致的肝損傷，要轉感染科治療。

夜間下班，只能打車，等到家都快兩點了，沒想到開門，羅銘遙還開著電腦做事。

“怎么還不睡？”趙彬皺了皺眉頭。平時兩個人上臨床都很辛苦，為了不影響第二天上班的狀態，晚上都沒有相互等著下夜班的習慣。羅銘遙熬夜到現在，多半是有什么要緊的事要辦了。

果然，羅銘遙說：“剛剛收到消息，下午研究生院發了今年申請博士保送資格的通知，我想趕緊填一下表，準備資料，早點交?！?/br>
“這時候又這么著急？”趙彬走到他身后，環住他的肩膀，在他臉頰上吻了吻，“今天才發，還有截止日期的，也不用今天就填出來。這都幾點了？快去睡覺！”

羅銘遙臉微紅，聲音軟軟的：“就一點了，馬上就好。你先去洗澡吧，我弄好就睡。”

趙彬只好先去洗澡。好在羅銘遙說的馬上就好也是真的，等他洗完了出來，羅銘遙已經躺好準備入睡。兩個人交換了晚安吻，各自入睡。

第二天是羅銘遙的夜班，忙碌一天以后，第三天下夜班才有時間去學校。查了房，快速處理好醫囑，他就趕緊去學校行政樓交材料。路上去正好遇到跟他同屆的內分泌科主任的學生馬帥。

兩個人只在研究生入學科室內新生見面會時候見過，其余時間毫無交集。但好歹是一個科室的，還是面熟，相見也客套一番。聊了幾句，發現都是往研究生院走，馬帥就直接問：“去交材料嗎？保博的材料？”

羅銘遙點了點頭。

馬帥笑得三分客套七分囂張：“我其實就是試一試，我老板前幾天還罵我，說我還是不要搞科研了，兩年才發了兩篇。別人一年就要發兩三篇。哎，你怎么樣？發了幾篇了？”

羅銘遙只平靜地說：“就一篇，分數還不高?！?/br>
馬帥“哦”了一聲，又拍拍他的肩：“哎呀，文章也不是硬性指標，就是給學參考的。還是綜合評價?！?/br>
羅銘遙只能勉強笑一笑。

其實馬帥說的沒錯，文章只是個參考。但所謂綜合評價，里面的水分更多。其中最有分量的綜合實力，就是老板的說話分量。馬帥老板是內分泌科主任，顯然是說話分量夠重的；而羅銘遙的導師周宏斌，常年在內分泌坐冷板凳的副高，說話就沒多少分量了。綜合實力上，羅銘遙就落后太多。而且說的是全院甄選保送名額，但是醫學院這邊喜歡搞平均化，基本每年名額會分配到每個科室，內分泌不是熱門科室，研究生導師數量對比全院不算多，這邊一年也就分配到1-2個名額。如果馬帥要保研，這個名額就占走了，還有沒有第二個名額，或者有沒有第二個人出來爭，都是問題。羅銘遙捏著自己的申請表，