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成拙,在他退下之前,給他埋下災禍。 作為一個被一直捧著的太醫(yī)院實際上的一把手,畢竟他上頭的院正頂了多年的虛名,早已不cao持太醫(yī)院事務多年。他一直是被天下的郎中捧著的。他說的話被下面的人奉為圭臬,在醫(yī)術上是說一不二的。哪怕這個小丫頭當真有才學,怎么能對他這般無狀? “莊娘子,您的手術要開始了,病人已經(jīng)進入準備間了。”里面的伙計見莊蕾還在街道上說話。 “好!我馬上就來!”莊蕾回答。 手術這兩個字,許繼年一路上給自家?guī)煾狄呀?jīng)提及了很多次,今日聽見莊蕾要做這個手術,周院判非常感興趣,行了個眼色給許繼年。 “莊娘子,我們能看看你怎么做手術的嗎?” 莊蕾上上下下打量了他一下:“你就不用進去了,多進去一個人,對于病人來說多一分風險,而你進去,一點用都沒有。” 又看向周院判說:“周院判,如果您想進去,把你的手指甲全部去剪干凈,另外我的人會帶你進行全部的準備,我希望你不要問為什么,只需要聽從她的安排。” “小姑娘!你這話也太無禮了!” “關于為什么,我之后會跟你說,現(xiàn)在沒有時間。”莊蕾說完,往里面去。進入她自己的準備間,換下衣服,玉蘭過來替她換上手術服。她將手進行浸泡,沖淋…… 等她進入手術間的時候兩位師兄已經(jīng)準備好,聞老爺子現(xiàn)在已經(jīng)算是手術專用的麻醉師了,邊上站著兩個少年,兩個軍醫(yī),他們是來觀摩的。 玉蘭打開手術工具包,莊蕾開始再次講解今天的手術關鍵,周院判從外面進來,聞先生抬頭,因為遮著口鼻一下子沒認出來。 莊蕾說了一聲:“跟許太醫(yī)一起過來的周院判,剛剛過來要看手術。” 聞先生點了點頭,不再有其他表情,莊蕾指了指,兩位軍醫(yī)邊上的位置:“周院判,請您站在這里不要隨意走動。謝謝配合!” 莊蕾這才對著兩位師兄說:“我們開始了!” 莊蕾開始切開患者的腹部,患者是部分腸梗阻,若是按照前世應該是做腸鏡之后判斷位置再進行手術。 現(xiàn)在沒有那種手段,只能憑著觸診來判斷,能夠斷定腸梗阻已經(jīng)不錯了,畢竟這種癥狀,會跟別的病混淆也是正常。 病人有些胖,里面脂肪有點厚啊! 周院判做了一世的郎中,還是個草藥郎中,何曾見過這樣的場面,恨不能吐出來。 邊上兩位軍醫(yī)是見過大場面的,戰(zhàn)場上這種也算是司空見慣的。兩人還在小聲地討論。 “找到了!腸鉗準備,劉師兄,你來!”莊蕾抬頭,劉師兄用根據(jù)莊蕾要求夾住了兩端的腸子,莊蕾說:“我們準備切除!這里我們必須注意,要防止腸管內(nèi)容物,污染腹腔。” 看著莊蕾切除,從里面拿出來一段腸子,剪切出來一段,莊蕾略帶興奮地說:“運氣不錯,這是良性的!” “莊娘子,你一直說良性和惡性的,怎么辨別?” “這個,我們等下一起探討一下。” 又看著她彎鉤的針進行了縫合,周院判來遂縣剛剛下地,看到的就是這樣的場面。這個手術要比闌尾手術大,需要進行小腸段的縫合,持續(xù)的時間也長。 邊上的玉蘭已經(jīng)看慣了這種場面,鎮(zhèn)定自若地按照莊蕾的只是準備溫鹽水,準備紗布等工具,而兩位師兄也是很默契地配合莊蕾的動作。 連兩個小學徒,不過是臉色蒼白了些,也沒有他那種情形,偏生被他趕出京城的聞銳翰還往他這邊看過來,眼神之中?難怪許繼年會被他們看不起。一時間周院判心跳加速,愁腸百轉(zhuǎn)。 “李師兄,你來進行后面的cao作!”莊蕾退后一步。 莊蕾問邊上的學徒:“阿發(fā),還記得我說的,進行小腸端對端吻合之后,要怎么樣嗎?” 小學徒說:“縫合換新的針線,接觸的手術器具也不能用原來的了。如果是一個人cao作,需要對雙手進行再次消毒。防止后續(xù)污染。” 換了李師兄上來,莊蕾在邊上看著李師兄,說:“腸系膜縫合一定注意血管,同時要注意不能漏縫,否則容易形成內(nèi)疝。” “知道!” 莊蕾進行簡單的清洗之后,站在那里看著李師兄進行縫合,莊蕾在那里表揚:“漂亮,李師兄的縫合很標準,你們看清了嗎?” 那位周院判七十多的老人,還長途跋涉,又看了這么一場,臉色慘白,等出去的時候腿都是發(fā)抖的。莊蕾極其奇怪,作為一個醫(yī)生,這個時代可能沒有這種開腹的外科手術,但是很多的病,總歸也有那種讓人覺得惡心的場面吧?他沒見過? 其實是她想多了,除非是去軍中,否則一般的郎中是看不到這樣的場面。 莊蕾徹底清洗之后走出去,家屬已經(jīng)等在那里,李師兄給他們展示了切出來的病變的腸子,并且進行了簡單的交代。 莊蕾對著李師兄說:“等麻醉過后來叫我,我們一起看過病人,再探討一下這個手術的關鍵。回憶一下整場手術中的處理要點。” “是!” ☆、阿蘭 莊蕾坐在會議室的最前面, 講臺上擺著一個帶蓋的茶杯, 就是那種有把手, 帶著蓋子, 冬天泡了水可以捂手。注上水可以大口喝上很多口的茶杯。 沒辦法, 她實在受不了那種要茶托,茶杯加上蓋子的茶盞。總共沒兩口,忒麻煩了。所以做過濾容器的時候, 讓陶瓷工坊做了一批,如今藥場和壽安堂人手一個。 她拿著茶杯, 靠著講臺站在,前邊的黑板上,還畫著人體消化道的圖片。從口腔開始到食管, 胃,腸子,腸子還分成了什么橫結腸,降結腸,小腸…… 人都齊了, 玉蘭拎了水壺過來給大家添上了茶,莊蕾看周院判師徒站在門外, 她點頭示意說:“許太醫(yī), 周院判,進來坐!” 莊蕾指了指最后面的位子,讓他們坐下,玉蘭給他們也倒了水, 然后自己坐了下來。 莊蕾指著昨天畫的圖說:“昨天,我們是怎么判斷這個病人的?” 李師兄站起來說:“根據(jù)腹痛的位子和病人的主訴,觸摸……” “沒錯!至少我們的判斷有七成的準確,這樣可以減小病人的創(chuàng)傷。” 術后總結,對昨天的手術方案和術中情況進行了對比和分析。 “還有什么其他問題嗎?”莊蕾做最后一次詢問。 劉師兄站起來:“師妹,之前一個肺脹的病患,根據(jù)病蟲培養(yǎng)結果是癰蟲,已經(jīng)吃過青橘飲,現(xiàn)在癰蟲已經(jīng)殺死。之前類似的病患在癰蟲殺死的情況下,可以痊愈,但是這個卻一直胸悶氣短。該怎么辦?” 莊蕾轉(zhuǎn)頭擦了黑板,在黑板上畫