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七零雙職工養(yǎng)娃日常 第211節(jié)

    第二個來的是高長東,面對這種情況就更無所謂了,還安慰她:“沒事,小孩子都這樣,這回長了記性就行。”

    高軍亮也被接走了,接著是大頭和西瓜家里人,最后只剩下平平安安,兄妹倆跟柴可愛一起坐在門口發(fā)呆,柴可愛拉著臉,“本來下午準備了很多好吃的,都沒吃上,都怪我,要是我不抱著葡萄酒給大家喝就好了。”

    “不怪你呀,葡萄酒是我選的。”

    安安拍了拍她的肩膀,“是我說紫色的飲料顏色比較好看你才選的。”

    柴可愛聽她這么說,更不舍得跟安安分開了,“安安你真好。”

    離別宴就在大家喝醉酒之后的折騰中度過了,跟計劃相差甚遠,但也許人生就像爸爸經(jīng)常說的那樣總有遺憾吧,平平看著她說:“以后還有機會聚的,咱們只是暫時不在一個學校了,等我們倆以后也上了小學大家不就又在一起了嗎?”

    安安也笑著說:“而且我會騎自行車了,以后可以經(jīng)常騎自行車來你家找你玩。”

    柴可愛感動地嗚嗚流眼淚。

    蘇雪楨跟岑柏到的時候就看到只有他們?nèi)齻€人坐在門口,這跟他們想象中的離別宴不一樣啊,岑柏愣了下,“你們?nèi)齻€坐門口干嘛?”

    看到爸爸滿面紅光,眉眼帶笑的神情,平平就知道這一趟爸媽絕對玩得很開心,他站了起來,解釋道:“結(jié)束了,我們不小心誤喝了葡萄酒,暈了一整天。”

    蘇雪楨不敢相信,驚訝問道:“喝酒了?”

    梁月云在廚房聽到說話的聲音走了出來,趕緊跟他們又解釋了一遍,蘇雪楨和岑柏這才知道事情的來龍去脈,梁月云辦這場離別宴是好心,鬧成這樣大家都沒想到,責任也不全在她,他們夫妻倆也不忍責備,蘇雪楨沖她笑了下,輕聲道:“沒事,不要太愧疚,以后我們?nèi)绻朕k這種類似的聚會還要向你討教經(jīng)驗?zāi)亍!?/br>
    梁月云謙虛道:“哪有什么經(jīng)驗。”

    到了要離開的時候,平平安安分別和柴可愛抱了會兒,柴可愛鼻子一抽一抽的,抽噎不止,“以后你們要常來找我玩啊。”

    安安鄭重承諾,“一定會的。”

    互相說了再見以后,蘇雪楨和岑柏帶著平平安安回家了,這場醉酒導(dǎo)致兄妹倆之后兩天精神一直不太好,緩了好幾天才恢復(fù)。

    過了九月,柴可愛高軍亮等人迎來了他們在幼兒園的畢業(yè)典禮,一個班的人合影留了念,之后小菊花班六歲以上的小朋友全部上了小學。

    這一年秋季平平安安熟悉的很多人都開始了人生的新階段,比如姑姑岑梅今年初三了,要準備升學考試,她想考洪江市最好的高中,為此要更加努力學習,從此就不再像之前一樣每周過來找他們玩了,往往一個月才來一次。

    大院里的錢海和梁恩陽在這一年升入了初中,于貝妮也開始上小學一年級了。

    于貝妮雖然放了學還會跟平平安安一起玩,但是往往剛玩十幾分鐘,許青青就喊她回去寫作業(yè)了,平平安安明顯能感覺眼前的朋友身上似乎多了一點壓力,不再像過去那么快樂了。

    而這一年十二月,最令所有人震驚的消息就是計劃生育被寫入了憲法,規(guī)定一對夫妻只能生一個孩子,過去洪江市一直有在宣傳計劃生育政策,但那個時候沒有強制性的說必須只能生一個孩子,頂多只是提倡。

    可現(xiàn)在寫進憲法那份量就不一樣了,尤其對于國家單位的職工來說,如果冒險生了二胎,工作都會丟了,全市也在嚴厲打擊生二胎的行為。

    有人歡喜有人憂,這一政策的實行,讓每個家庭都意識到未來只能有一個孩子了,在這個前提下,每一個兒童的生命健康都變得珍貴了,而作為專為兒童治療的兒科醫(yī)院也被重視起來。

    博約大學附屬兒科醫(yī)院甚至在次月就得到了政府的撥款,新生兒icu病房也提前建成,重癥監(jiān)護隊伍組建完成。

    兒童在成長過程中得到重視是好事,但過于重視同時意味著施加到他們醫(yī)生身上的壓力也越來越重,本來小兒外科的工作量就不少,獨生子女政策實行以后,工作量急劇攀升,一露頭就被患兒家屬抓住,能按時吃飯都是妄想,蘇雪楨每天的加班時間也比之前長了。

    周一組會,大家聚在一起探討血氣胸患兒病例,患兒今年九歲,名叫云恩利,上周在班級上課的時候突然出現(xiàn)劇烈胸痛呼吸困難的癥狀,入院后進行了急救,送到了小兒外科。

    云恩利是戴金海的患者,他站了起來,沉聲道:“恩利的癥狀較輕,所以目前給他主要是保守治療,5號我已經(jīng)給恩利做了腹腔閉式引流排出積血和氣體,但不知道為什么,他今天再次出現(xiàn)了胸痛和咳嗽,情況反而更嚴重了,現(xiàn)在我懷疑是肺泡源性肺囊腫。”

    血氣胸癥狀輕的話保守治療就可以,一般治療以后會得到很大的好轉(zhuǎn),不會出現(xiàn)加重的情況。

    郝從鳳仰起頭問了句:“確定不是肺栓塞嗎?”

    戴金海搖頭,“不是,這個我在接診的時候就排除過肺栓塞了。”

    “這個是恩利的胸部x線和ct檢查,大家可以看一下。”

    尤開元仔細看了會兒,“這個確實像是支氣管源性肺囊腫啊。”

    蘇雪楨抬頭看胸部x線片,他這個x線片還挺少見,囊有圓形的也有橢圓形的,大小也不一樣,一側(cè)肺野已經(jīng)充滿了。

    作者有話說:

    第152章

    第一張是胸部x線片的檢查, 第二張是ct,從圖上面明顯能看到有多個直徑在一到兩厘米的薄壁小囊,有點像蜂窩狀。

    情況遠比他們一開始預(yù)估的要復(fù)雜, 蘇雪楨一時也有點拿不定主意。

    戴金海回答尤開元, “我一開始也懷疑是支氣管源性肺囊腫,可是支氣管炎性肺囊腫主要表現(xiàn)是反復(fù)的肺部感染和食管受壓這兩個方面,食管受壓會導(dǎo)致吞咽困難,恩利在飲食方面還是正常的。”

    他們現(xiàn)在想到的基本都被排除了, 郝從鳳也納悶了,“這個片子確實少見。”

    大家圍繞云恩利的病例又討論了半個多小時, 最終決定給他增加檢查, 張曉忠叮囑戴金海, “給云恩利拍一下增強ct,檢查有沒有病灶供血是來自體循環(huán)的。”

    “等結(jié)果出來了咱們再看。”

    戴金海點了點頭,云恩利的病例討論結(jié)束,大家又開始了別的病例討論,這例會一共有三個病例需要討論, 全部討論結(jié)束,一個小時過去了, 大家也要回去開始準備門診了。

    蘇雪楨會議結(jié)束也在想剛剛云恩利的病例,她總感覺之前好像聽過類似的癥狀, 但一時又有點想不起來到底是在哪兒聽到的,會議結(jié)束以后她小跑趕上了戴金海, 輕聲問他:“云恩利今年確實是九歲嗎?有沒有虛報年齡的可能?”

    “這個應(yīng)該沒有, 看他身高體重都符合這個年齡段, 而且他父母也不至于謊報年齡。”

    戴金海以為她有了新思路, “為什么突然問起這個?”

    “好像在哪聽說過類似的病例, 但我想不起來在哪聽的了。”

    蘇雪楨這會兒無比確定自己絕對在哪看過或者聽過類似的病例,但她就是死活想不起來,表情也非常懊惱,“我平時記性挺好的,但最近可能太忙了,休息不太好,腦子也沒之前那么靈活了。”

    如果能發(fā)現(xiàn)類似的病例,對他們絕對大有益處,戴金海想了下問道:“是不是你平時看的某些資料上面寫的?”

    蘇雪楨也不確定,“好像是吧,我回去找找,如果能找到的話及時把最新的消息告訴你。”

    戴金海笑笑,“行,麻煩你了。”

    蘇雪楨嗯了聲,跟他分別回了各自的診室,雖然心里記掛著這件事,但她上午的門診已經(jīng)排滿了,根本沒時間去找,只能趁著中午吃完飯午休那一小會兒在辦公室里找找。

    可惜找了半個多小時一無所獲。

    難道是之前寫論文的時候查資料發(fā)現(xiàn)的?又或者記錯了?

    蘇雪楨也有點摸不清了,再一看時間已經(jīng)是下午一點五十,考慮到下午有手術(shù),她趕緊趁機小憩了幾分鐘,暫時把找資料的事情拋之腦后了。

    以防遺漏,蘇雪楨晚上下班回家又把自己在家里的書翻了一遍,還是沒能找到相關(guān)的資料。

    與此同時,云恩利拍攝的增強ct片子也出來了,結(jié)果顯示,云恩利隔開的肺在肺葉之外,不包被在同一臟層胸膜內(nèi),這是肺隔離癥中的葉外型隔離肺。

    肺隔離癥是一種先天性的肺部發(fā)育畸形,主要多發(fā)于嬰幼兒階段,輕度一般沒有太明顯的癥狀,普通抗炎治療就可以恢復(fù)。

    蘇雪楨看到確診肺隔離癥終于想起來自己是在哪看到這個病例了,是在之前利昂.弗勞爾給她寫的一封信中,提到了一個自己最近在治療的病例,因為這個患兒的經(jīng)歷比較坎坷,當時讀完她記得很清楚,一開始是以發(fā)熱咳嗽就診,后來逐漸發(fā)展成干咳咯血,最開始在內(nèi)科診斷是血氣胸,治療結(jié)束后患兒也出院了,誰知不到半年病情嚴重再次回來就診,這次演變成了肺隔離癥,經(jīng)過利昂.弗勞爾詳細檢查才發(fā)現(xiàn)患兒是肺氣管畸形。

    蘇雪楨不確定自己的判斷是否是對的,先找到了戴金海跟他說了下,暫時光知道利昂.弗勞爾說的這個病例還不夠,他們要找出更確切的證據(jù)來佐證,為了得到更多云恩利的成長情況,兩個人準備再詳細問一下云恩利的成長情況。

    戴金海把云恩利mama貝香喊到了辦公室,請她坐下以后,輕聲問道:“我想問一下,您懷恩利的時候有進行過相關(guān)的產(chǎn)檢嗎?”

    貝香點了下頭,“查過啊。”

    戴金海追問:“具體是什么檢查呢?”

    “主要就是測一下血壓體重之類的,別的就沒了。”

    貝香不懂他們?yōu)槭裁赐蝗粏柶疬@個,“怎么了?”

    戴金海停頓了下,聲音放緩,繼續(xù)問道:“那恩利出生到現(xiàn)在,是否經(jīng)常生病呢?”

    “小孩子哪有不生病的。”

    貝香笑容溫婉,“我們家恩利確實比別的孩子要經(jīng)常生病,不過也還好,就是一些感冒發(fā)燒的小病,吃點藥就好了。”

    蘇雪楨見狀接著問道:“有沒有你印象比較深刻的病?”

    貝香剛想說沒什么,話剛到嘴邊忽然想起來一件,“好像是有一個,他兩歲那年,生了一場病,就是一直發(fā)燒咳嗽,治了快一個月才好,可把我們嚇死了。”

    戴金海看了蘇雪楨一眼,都隱隱覺得大概率確實是先天性肺氣管畸形。

    問了這么多,也不知道跟兒子現(xiàn)在的病有什么關(guān)系,貝香看他們倆沒回答,主動問道:“為什么問這個?”

    “沒什么,就是簡單采集一下病史。”

    沒確診之前,戴金海不能給患者家屬說任何不確定的信息。

    云恩利住院快四天了,癥狀時好時壞,好的時候跟正常孩子沒什么區(qū)別,不好的時候就一直咳嗽,醫(yī)院方面就是各種給他們做檢查,一點實質(zhì)性的治療都沒有,貝香其實早就急了,趁這個機會直接問他:“那我們家恩利你們準備怎么治啊?”

    “他現(xiàn)在上三年級了,總不能一直住院,要跟不上學習進度了。”

    “這個您放心,治療方案我們一直在探討,近期一定給您一個確定的治療方案。”

    如果是先天性肺氣管畸形,可能手術(shù)方案就要有變化了,戴金海面色淡定,“可以確定的是恩利肺部有腫塊,存在病變,要進一步檢查,暫時不能出院。”

    貝香昨天就聽他說兒子肺部有腫塊,要手術(shù)治療,她本來以為很快就要安排手術(shù)了,結(jié)果看著醫(yī)生反映,好像還不算完?

    貝香就云恩利一個兒子,早先看他身體不好其實有動過生二胎的念頭,可現(xiàn)在獨生子女政策實行了,徹底斷了她的念想,對這個兒子眼下看得跟眼珠子一樣珍貴。

    孩子生病一直不好她心里也急,忍不住往醫(yī)生身上發(fā)火,“我知道有腫塊,有了你要給我們治療啊!我們來你們醫(yī)院不就是為了給孩子治病嗎!一直讓我們做檢查算什么,你們醫(yī)院不會是想多收我們住院費和檢查費吧?”

    戴金海等她發(fā)完火了才開口,“恩利mama請你冷靜,相信主治醫(yī)師的判斷,我們一定會盡自己最大努力給恩利治療的。”

    “而且我們的工資每個月都是固定的,不存在通過多收住院費和檢查費讓我們醫(yī)生自己從中牟利。”

    兒子的命都掌握在在醫(yī)生手中呢,貝香冷靜下來覺得不好意思,跟他道歉,“對不住,實在是我最近這兩天看你們一直沒什么動靜,有點心急。“

    戴金海禮貌沖她笑笑,“沒事,我理解您的心情。”

    “謝謝啊,有什么情況還要麻煩你及時通知我。”

    戴金海點了下頭,貝香這才抬腳走出了他的辦公室,蘇雪楨對剛才的事情也習以為常了,安慰了兩句,隨后兩個人一起去找主任張曉忠匯報,站在門口敲了敲門。

    張曉忠喊他們進來,“喲,今天怎么你們倆一起來?”

    “主任,關(guān)于云恩利患者的病情,我們有新情況要說。”

    戴金海看向蘇雪楨,“雪楨你說吧。”

    張曉忠斜靠在椅子上,視線也看向了蘇雪楨,蘇雪楨感受到聚集到她身上的兩道視線,淡定開口:“張主任,是這樣的,之前利昂.弗勞爾來洪江市開講座的時候,我受學院指揮安排了教授在洪江市的行程,結(jié)束后,非常幸運獲得了教授的聯(lián)絡(luò)方式,這兩年一直陸陸續(xù)續(xù)的通過書信跟利昂.弗勞爾聯(lián)絡(luò),先前他曾經(jīng)在信里跟我分享過一個跟云恩利類似的病例,是肺氣管畸形。”

    肺氣管畸形一般在孕婦孕二十四周通過b超就可以看出來,這時候胎兒心臟和靜脈回流受病肺的壓迫,會導(dǎo)致全身水腫,胎兒極有可能死產(chǎn)或者在圍生期死亡,是以一般檢查出來產(chǎn)科醫(yī)生也會建議流產(chǎn)。

    就算僥幸健康出生,嬰幼兒時期也會反復(fù)感染肺炎,基本沒有患兒能健康長大。

    張曉忠聽她這么說感覺有點不可思議,“肺氣管畸形?可云恩利今年已經(jīng)九歲了,要是肺氣管畸形的話他怎么會長這么大?”

    蘇雪楨自己第一次聽到這個病例也覺得很驚訝,她也能理解張曉忠此時的反應(yīng),從容不迫道:“我知道確實有點難以相信,但事實確實是這樣。”

    “但是細想也不是沒可能,云恩利今年九歲,1973年出生,那個時候不可能進行b超產(chǎn)檢,基礎(chǔ)的產(chǎn)檢也是看不出來的,而且我們剛剛跟恩利mama聊了下,發(fā)現(xiàn)他小時候確實經(jīng)常會因為肺炎生病。”

    張曉忠問道:“利昂.弗勞爾教授都寫了什么你還記得嗎?”

    蘇雪楨現(xiàn)在只記得那封信大概是過完年寄來的,她聽了岑柏的意見給利昂.弗勞爾教授送去了過年禮物,回信時教授順口在信件里跟她聊起了自己新發(fā)現(xiàn)的病例。