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筆趣閣 - 玄幻小說(shuō) - 首席御醫(yī)在線閱讀 - 第七八六章 凝血

第七八六章 凝血

    趕到沙南省人民醫(yī)院,正值早上開(kāi)診時(shí)間,醫(yī)院門(mén)口排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的車(chē)龍,這樣的情況,在任何一家大型醫(yī)院門(mén)口都很常見(jiàn)。

    叫司機(jī)停了車(chē),曾毅扶著吳老從醫(yī)院的急診通道走了進(jìn)去,然后直接往后面的干部病區(qū)去了。

    走進(jìn)干部病區(qū),毛貴洋已經(jīng)等著了,立即快步上前迎上吳老。

    “情況如何?”吳老不等毛貴洋開(kāi)口,就率先問(wèn)到。

    “我剛剛見(jiàn)過(guò)醫(yī)院的王院長(zhǎng),情況不太樂(lè)觀。”毛貴洋神色凝重,道:“昨天黃昏時(shí)分,醫(yī)院的護(hù)士發(fā)現(xiàn)香柔有輕微的出血狀況,隨即醫(yī)院采取了治療措施,不過(guò)情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而有變嚴(yán)重的趨勢(shì),隨后醫(yī)院調(diào)來(lái)最好的專家研究治療方案,進(jìn)行二十四小時(shí)貼身看護(hù)。”

    “止不住血,搞這么名堂有什么用!”吳老就把手里的拐棍使勁跺了一下,去問(wèn)王清河,王清河肯定是這套說(shuō)辭,但問(wèn)題是目前依舊無(wú)法止住出血,吳老道:“我們上去看看!”

    毛貴洋立刻小跑過(guò)去按下了電梯的按鈕,要帶吳老上樓去。

    電梯門(mén)打開(kāi),吳老沒(méi)有進(jìn)去,而是回身一把拉住曾毅的手,在曾毅的手背上輕輕一拍,道:“小曾……”

    “吳老放心,我會(huì)盡力的!”曾毅沒(méi)等吳老開(kāi)口,就先表了態(tài),他知道吳老要講什么。

    “關(guān)鍵時(shí)刻,別人都靠不住,我還是信得過(guò)你的水平!”吳老也就不跟曾毅多耽擱,道了一聲,就拉著曾毅走進(jìn)了電梯。

    電梯直接到了六樓的產(chǎn)科病區(qū),出了電梯往前走,推開(kāi)一道“手術(shù)重地,閑人莫入”的門(mén),便是產(chǎn)科的手術(shù)室了。

    手術(shù)室的門(mén)口,此時(shí)已經(jīng)站了不少人,看樣子全是沙南省人院的各科室專家權(quán)威,每個(gè)人的表情都不輕松。

    “吳老!”王清河也站在人群里,回頭看到吳老進(jìn)來(lái),就趕緊迎上來(lái)。

    吳老拐棍往地上一戳,問(wèn)道:“現(xiàn)在情況如何?”

    王清河就立刻答道:“岑主任和我院的另外一名專家正在里面進(jìn)行治療,我們已經(jīng)拿出了好幾套方案……”

    吳寶玉此時(shí)也在,他坐在手術(shù)室門(mén)口的一張休息椅上,雖然情況不樂(lè)觀,但吳寶玉依舊表現(xiàn)出一副鎮(zhèn)定沉穩(wěn)的樣子,免得給醫(yī)院的專家們?cè)黾訅毫ΑV皇撬姆蛉撕畋替旅黠@有些擔(dān)憂,坐也坐不住,就站在一旁,兩只手緊張地捏在一起。

    聽(tīng)到動(dòng)靜,吳寶玉站了起來(lái),朝吳老走過(guò)來(lái),道:“父親,您怎么過(guò)來(lái)了?”

    “這么大的事情,難道要一直瞞著我!”吳老發(fā)了火,喝道:“糊涂,十足的糊涂!為什么不早告訴我,曾毅這位名醫(yī)就在眼前,你竟然半點(diǎn)都想不到!”要不是現(xiàn)場(chǎng)有很多人在,怕是吳老都要指著吳寶玉的鼻子訓(xùn)斥了。

    吳寶玉讓吳老這一通訓(xùn)斥,才突然想起來(lái),曾毅以前可是在南江省保健委擔(dān)任過(guò)專家啊,怎么自己光記著曾毅現(xiàn)在是位官員,卻忘記了曾毅的老本行呢!

    其實(shí)也不怪吳寶玉,沙南省人院在婦嬰領(lǐng)域的水平是首屈一指的,產(chǎn)后出血這么嚴(yán)重的情況,他當(dāng)然會(huì)選擇相信沙南省人院,而不是曾毅這個(gè)自己不太熟悉了解的大夫,畢竟自己所知道的,只是曾毅治好過(guò)父親的肝咳,可咳嗽和產(chǎn)后出血完全就是兩個(gè)不同的概念,這個(gè)時(shí)候去找曾毅,反而是有點(diǎn)輕率。

    既然吳老提出來(lái)了,曾毅也已經(jīng)到了醫(yī)院,吳寶玉也不向吳老解釋,側(cè)臉對(duì)王清河,道:“你把香柔情況介紹一下。”

    王清河此時(shí)也是有些吃驚,他知道曾毅是邵海波的師弟,也知道曾毅擔(dān)任過(guò)京城醫(yī)院的院長(zhǎng)助理,可他對(duì)曾毅醫(yī)術(shù)是一無(wú)所知,現(xiàn)在吳老得知情況,第一時(shí)間就把曾毅請(qǐng)了過(guò)來(lái),這確實(shí)讓王清河很吃驚,同時(shí)他也肯定一件事,曾毅這位京城醫(yī)院的曾經(jīng)院長(zhǎng)助理,果然是人脈寬廣。

    “曾師弟,你能過(guò)來(lái),我就放心了!”王清河便朝曾毅道了一聲。

    “情況緊急,先了解病人的情況吧!”曾毅只是用眼神跟王清河打了個(gè)招呼,便道:“病歷和治療記錄都在嗎?我想看一看。”

    王清河立刻拿過(guò)病歷和治療記錄,直接遞到了曾毅面前,道:“所有數(shù)據(jù)都在這里!”

    曾毅接過(guò)來(lái)就翻了起來(lái),看得速度比較快,但所有關(guān)鍵點(diǎn)都一一看到,只翻了一頁(yè),曾毅便眉心一鎖,道:“患者的血小板數(shù)量如此之低,分娩時(shí)候沒(méi)有出血?”

    王清河便道:“按說(shuō)血小板低于五萬(wàn),就有極大可能會(huì)出血,此次患者的血小板數(shù)量長(zhǎng)期都徘徊在兩萬(wàn)左右,當(dāng)初分娩時(shí)我們也非常擔(dān)心會(huì)出血,所以做了各種預(yù)防措施,并且安排了最好的專家,分娩十分順利,沒(méi)有發(fā)生出血的情況。”

    曾毅就“唔”了一聲,然后接著往下翻。

    現(xiàn)場(chǎng)還有好多沙南省人院的專家權(quán)威,大家都對(duì)曾毅這個(gè)突然冒出來(lái)的大夫感到很訝異,這么年輕的一個(gè)大夫,竟然會(huì)被吳老如此信任,最離奇的是,王院長(zhǎng)似乎早就認(rèn)識(shí)這個(gè)人,稱呼對(duì)方為師弟,并且待對(duì)方非常氣。

    這讓大家都感到奇怪,甚至有點(diǎn)不可接受!

    曾毅很快翻完了病歷,然后又打開(kāi)治療記錄,按照上面的記錄顯示,陸香柔是昨天傍晚出現(xiàn)輕微出血的狀況,夜里情況加重,沙南省人院先是使用紗布填塞保守治療,可是止不住血,最后情況加重之后,不得不進(jìn)行輸血,并且補(bǔ)充凝血因子和血小板,可情況依舊沒(méi)有改觀,反而有持續(xù)加重的跡象。

    合上治療記錄,曾毅道:“去看看病人!”說(shuō)完把病歷和治療記錄遞給王清河。

    “拿一套手術(shù)服!”王清河立刻吩咐道。

    曾毅腳下也不停留,直接走到手術(shù)室門(mén)口,等了片刻,就有人送來(lái)手術(shù)服、口罩、手套、鞋套等物品,曾毅把手術(shù)服穿好,帶上口罩就走了進(jìn)去。

    王清河把病歷和治療記錄丟給別人,也跟著曾毅進(jìn)去了。

    進(jìn)門(mén)有消毒殺菌的地方,曾毅站了一會(huì),然后洗了洗手,就掀開(kāi)簾子進(jìn)去。

    “情況如何?”王清河進(jìn)去就急聲問(wèn)到。

    岑主任此時(shí)就站在病床邊,道:“血小板數(shù)量太低了,止血難度非常大,到目前為止,出血量沒(méi)有減少的跡象。”

    王清河直皺眉,沒(méi)有減少的跡象,那就意味著出血不但在持續(xù),還有加重的跡象,他朝岑主任擺擺手,道:“這位是京城醫(yī)院的專家,請(qǐng)專家看一看。”

    岑主任瞧了一眼,臉色疑惑,這個(gè)年紀(jì),怕是連醫(yī)學(xué)博士學(xué)位都還沒(méi)讀完吧,怎么可能是專家呢。只是王清河那么講了,她也只好往邊上退了退,給曾毅騰出地方。

    曾毅上前看了看,陸香柔的情況很不好,臉色發(fā)白,虛弱至極,人有些半昏迷,一邊淌血,一邊又吊著血。看過(guò)陸香柔的氣色,曾毅便伸出手,在陸香柔的右手腕處搭了個(gè)脈。

    這一下連王清河也露出驚駭之色,他確實(shí)沒(méi)想到,曾毅所謂的看看病人,竟然是診脈,邵海波的師弟怎么會(huì)是中醫(yī)呢?王清河一時(shí)有些迷茫,他以為邵海波所謂的師弟,是指同校的學(xué)弟呢!

    只診了一分鐘,曾毅就收了脈,陸香柔眼下的這個(gè)情況,脈診只能作為參考,站在那里把病歷上的東西以及各項(xiàng)檢查結(jié)果都串了一遍,曾毅就朝手術(shù)室外面走去。

    王清河趕緊跟上,心道曾毅這是有結(jié)果了呢,還是束手無(wú)策呢,他當(dāng)然是希望曾毅有辦法,否則陸香柔出事,吳書(shū)記震怒之下,自己這位院長(zhǎng)可就沒(méi)好日子過(guò)了。有了曾毅出手,沙南省人院也能分擔(dān)一部分責(zé)任出去。

    吳老就等在手術(shù)室的門(mén)口,曾毅出門(mén)剛摘下口罩,吳老就問(wèn)道:“情況到底有多嚴(yán)重?”

    曾毅朝吳老微微一頷首,表情不像其他醫(yī)生那么凝重,但話還是比較保守,他道:“我先開(kāi)個(gè)方子,看看效果。”

    “好,好好,有辦法就好!”吳老攥了攥手里的拐杖,曾毅的鎮(zhèn)定神色讓他心里有了一絲絲的底氣,不至于像之前那么沒(méi)底。

    曾毅就對(duì)王清河道:“院里設(shè)有中醫(yī)科吧?”

    王清河點(diǎn)著頭,道:“有,有!”

    “當(dāng)歸補(bǔ)血湯,加一味煅龍骨,讓藥房煎好立刻送來(lái)!”曾毅就吩咐著,說(shuō)完掏出自己的筆,刷刷寫(xiě)了方子交給王清河,這是怕藥房那邊抓錯(cuò)了藥。

    王清河接過(guò)方子,立刻遞給旁邊的助手,道:“馬上去中藥房,你親自盯著,藥煎好之后就立刻送來(lái)。”

    助手拿好方子,轉(zhuǎn)身就要走。

    “當(dāng)歸不是活血的嗎?”此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的專家有人提出質(zhì)疑,大家都是西醫(yī),但其中也不乏有人對(duì)于中藥有簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí),當(dāng)歸活血,這屬于是最基本的常識(shí)了,“病人已經(jīng)止不住血了,再活血豈不是出血更嚴(yán)重?”

    所有人的視線立刻都聚到了曾毅身上,這個(gè)質(zhì)疑實(shí)在太及時(shí)了,活血會(huì)加重出血的狀況,這是眾所周知的事情。陸香柔現(xiàn)在雖然是持續(xù)出血,但好歹出血量還不算很大,此時(shí)如果一劑活血藥下去,十有**就要演變成大出血了。

    真要是大出血,那可就是神仙難救了!

    這到底是在治病啊,還是要?dú)⑷税。”妼<覍?duì)曾毅齊齊怒目而視,這哪里是什么專家,根本就是個(gè)無(wú)知無(wú)畏的殺人庸醫(yī)啊!

    曾毅面色如常,并沒(méi)有理會(huì)那人的質(zhì)疑,而是對(duì)王清河道:“先去把藥煎了,我會(huì)解釋的!”

    助手也不敢動(dòng)了,回身看著王清河的臉色。

    王清河沉著眉,臉色來(lái)回變換幾次,最后朝助手微微一點(diǎn)頭,先把藥煎上,病人吃不吃是另外一回事。

    助手得到王清河的表態(tài),便趕緊拿著藥方去了。

    曾毅慢慢脫下身上的手術(shù)服,疊好了放到一旁的休息椅上,他已經(jīng)不是剛出道時(shí)的那個(gè)籍籍無(wú)名的小大夫了,這幾年雖然曾毅不再專職從事醫(yī)療工作,但曾毅手上治好的案例,卻是一個(gè)比一個(gè)分量重,在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生界,曾毅或許不是什么權(quán)威,但在保健系統(tǒng)內(nèi),曾毅說(shuō)的話,已經(jīng)無(wú)人敢輕視了。

    任何病案都會(huì)有爭(zhēng)議,不同的是,以前的任何一個(gè)質(zhì)疑,或許就可以輕易抹殺掉曾毅的正確診斷結(jié)果,斷送病人的求治機(jī)會(huì);而現(xiàn)在任何人的質(zhì)疑,都已經(jīng)不再能撼動(dòng)曾毅的話語(yǔ)權(quán)。

    所以曾毅現(xiàn)在面對(duì)質(zhì)疑,就無(wú)需像以前那么拼命地去據(jù)理力爭(zhēng)了,他可以很平常心地進(jìn)行解釋。

    現(xiàn)場(chǎng)的人都看著曾毅,等待著曾毅的解釋。

    之前那位質(zhì)疑的大夫再次道:“你……曾……曾大夫,我想先問(wèn)問(wèn)你,病人到底是什么癥狀,你又是出于什么依據(jù)要使用活血藥?”

    曾毅看著那位大夫,心里也不生氣,或許每個(gè)人在學(xué)醫(yī)上的天賦不同,但醫(yī)學(xué)總是需要不斷的質(zhì)疑才能進(jìn)步,曾毅反問(wèn)道:“之前專家組已經(jīng)采取了多項(xiàng)治療措施,那么請(qǐng)問(wèn)依據(jù)是什么,對(duì)于病情的結(jié)論又是什么?”

    那位大夫道:“病人血小板數(shù)量持續(xù)降低,并且排出血塊,經(jīng)過(guò)會(huì)診,我們認(rèn)為這可能是彌漫性血管內(nèi)凝血。”

    曾毅點(diǎn)了點(diǎn)頭,這個(gè)結(jié)論就寫(xiě)在病歷上,他道:“我也認(rèn)同這個(gè)結(jié)論!”

    那位大夫就露出詫異神色,既然認(rèn)同,為什么治療方案會(huì)如此大相徑庭呢。

    “既然是凝血性的出血,那么是不是要解決凝血的問(wèn)題,而不是出血?”曾毅問(wèn)了一句,接著道:“關(guān)于凝血機(jī)制,相信你們比我更清楚,所謂的血塊,就是由血小板凝結(jié)而成,病人的凝血機(jī)制出了問(wèn)題,造成血小板大量凝聚,本來(lái)血小板就遠(yuǎn)比常人要少,現(xiàn)在還全都凝結(jié)聚集成塊,如此血管內(nèi)流動(dòng)的血小板大大減少,豈能不出血?”

    曾毅一句話,就把道理講得很清楚了,輸入凝血因子和血小板是沒(méi)有錯(cuò),可問(wèn)題是病人的凝血功能出了問(wèn)題,你輸入的血小板,最后全都變成血塊排了出來(lái),問(wèn)題當(dāng)然是越來(lái)越嚴(yán)重。要想對(duì)付這種情況,必須對(duì)病人的凝血功能進(jìn)行糾正,那就是活血,把凝聚成塊的血小板打散進(jìn)入血管流通,這樣出血的問(wèn)題自然就解決了。

    中醫(yī)上管這叫做活血,西醫(yī)叫做抗凝血,只是敢在大出血的情況還敢用采用抗凝血治療的人,實(shí)在是找不到!

    當(dāng)然,曾毅做出這個(gè)判斷是有依據(jù)的,陸香柔血小板數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常人,可分娩沒(méi)有出血,這說(shuō)明她的的凝血功能非常強(qiáng)大,問(wèn)題就在于太強(qiáng)大了。