嬰啼 第32節(jié)
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“我同意你,但秋葵他們不這樣想。”關(guān)主任又嘆了口氣,“別太擔(dān)心。咱們好好準(zhǔn)備準(zhǔn)備醫(yī)務(wù)科的調(diào)查流程。我們一起商量商量吧,醫(yī)務(wù)科的人剛剛說(shuō)馬上就來(lái)封病歷了。” 有些醫(yī)院允許醫(yī)生再看一看患者病歷,在不改動(dòng)基本內(nèi)容的前提下完善完善,保護(hù)自己,可云京三院并不是的,它不允許它的醫(yī)生改一個(gè)字的患者病歷。 “……”應(yīng)笑真的憋屈死了。 生殖中心醫(yī)療糾紛相對(duì)來(lái)講是很少的。生殖中心費(fèi)用昂貴,患者大多受過(guò)教育,而且,生殖中心不大涉及很嚴(yán)重的不良事故,病危病重以及死亡都是極其罕見(jiàn)的。在生殖中心,醫(yī)生像是準(zhǔn)mama的伙伴、朋友,一同努力,醫(yī)患關(guān)系比較和諧。 “行了,”關(guān)主任催促道,“應(yīng)笑,你趕緊把這幾個(gè)月的病歷全打印出來(lái)。咱們一起核對(duì)核對(duì),看有沒(méi)有哪個(gè)地方可能被抓小辮子。” 應(yīng)笑深深吸了口氣:“好。” 說(shuō)完應(yīng)笑轉(zhuǎn)過(guò)身子,想回辦公室打印病歷。 然而心里已經(jīng)瀕臨崩潰。 為什么啊? 一個(gè)一個(gè)一個(gè)的,為什么都這么對(duì)我啊??? 為什么? 結(jié)果,應(yīng)笑剛剛走出關(guān)謹(jǐn)行的辦公室,醫(yī)務(wù)科的幾個(gè)人就來(lái)封病歷了。 第37章 一更 醫(yī)務(wù)科封完病歷,關(guān)謹(jǐn)行帶應(yīng)笑去與秋葵他們好好解釋。主任當(dāng)了十幾年,類似的復(fù)雜狀況都是出任出面溝通的。關(guān)主任的話術(shù)很厲害,很平和,也很感人,帶著一些堅(jiān)定的力量,非常具有說(shuō)服力,可秋葵他們依然不信,秋葵以及秋葵老公、秋葵父母全都認(rèn)為生殖中心的大主任是在護(hù)著應(yīng)笑、葉默。秋葵一家始終強(qiáng)調(diào)“既然人授就能懷孕,為什么試管,也許,再多做兩次三次秋葵就能簡(jiǎn)單懷孕了”。他們還認(rèn)為,人工授精幾次失敗有醫(yī)院的一些問(wèn)題,比如,她第一次夜里排卵了,可生殖中心并不開(kāi)門,而第三次……說(shuō),葉默應(yīng)該考慮一下沒(méi)成功的意外因素,多試幾次。 溝通未果,關(guān)主任只好帶著應(yīng)笑、葉默準(zhǔn)備調(diào)查。因?yàn)椴v比較多,三個(gè)人頭暈眼花,應(yīng)笑自然沒(méi)法下班,跟穆濟(jì)生說(shuō)她今天又遇到了一些事情,到家可能后半夜了,別等。她沒(méi)有說(shuō)自己遇到醫(yī)療糾紛的事實(shí),倒不是說(shuō)不想讓對(duì)方見(jiàn)到她焦頭爛額的一面,而是真的沒(méi)時(shí)間磨嘰。 關(guān)主任與應(yīng)笑、葉默將能想到的問(wèn)題緊急排演數(shù)遍以后,終于疲憊地?fù)]揮手,最后說(shuō):“相信自己,也相信醫(yī)院,醫(yī)院不會(huì)錯(cuò)怪你們的,放松……都放松啊。認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院調(diào)查,但也不要過(guò)于擔(dān)心了。戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視。叫你們,你們就過(guò)去;問(wèn)你們,你們就回答,平時(shí)該干什么就干什么,別消極,一切都會(huì)過(guò)去的。” “嗯……”應(yīng)笑說(shuō),“謝謝關(guān)主任。” 道理都懂,可是誰(shuí)能真正不惦記呢? 到家,真的已經(jīng)后半夜了。 ………… 第二天的一大早上,醫(yī)務(wù)科的調(diào)查就啟動(dòng)了。 應(yīng)笑、葉默一個(gè)一個(gè)接受漫長(zhǎng)的問(wèn)詢。參與調(diào)查的那些人分工明確,有人明白生殖醫(yī)學(xué),有人明白法律事務(wù),還有醫(yī)療安全管理委員會(huì)的和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的人比較了解相關(guān)政策以及規(guī)定…… 應(yīng)笑很會(huì)緩和氣氛——經(jīng)過(guò)整晚的調(diào)整,她表面上好很多了。她步子輕快、動(dòng)作輕盈,向所有人打了招呼,笑著坐好,而后正著身子、挺著背脊,帶著比較職業(yè)的微笑,輕輕點(diǎn)頭:“麻煩大家了。我準(zhǔn)備好了。” 對(duì)方覺(jué)得應(yīng)笑難得明朗大方,也點(diǎn)點(diǎn)頭:“好。” 緊張氣氛頓時(shí)環(huán)節(jié)不少。 問(wèn)詢過(guò)程基本就是回憶當(dāng)時(shí)全部細(xì)節(jié),她說(shuō)了什么、做了什么,為什么那樣說(shuō)、為什么那樣做,事無(wú)巨細(xì),最好可以完全重復(fù)跟患者的每一句話,一個(gè)字兒都不帶差的。 應(yīng)笑一直耐心回答。她態(tài)度真誠(chéng),不急不緩,并沒(méi)有發(fā)泄情緒,也沒(méi)有顯得很喪,而是十分客觀理性,將自己的所有做法一條一條解釋得十分清楚。她望著對(duì)面的人,沒(méi)忽略任何一個(gè)。她有時(shí)候眼睛對(duì)著不是很懂生殖的人,一點(diǎn)一點(diǎn)細(xì)細(xì)講述,甚至附加一些手勢(shì),又有時(shí)候眼睛對(duì)著非常了解生殖的人,一邊微笑,一邊講述,偶爾帶上一點(diǎn)互動(dòng),問(wèn)“對(duì)吧?”或者稍上一點(diǎn)委屈,說(shuō)“這沒(méi)錯(cuò)啊……!” 總之,沒(méi)表現(xiàn)得苦大仇深。 之后對(duì)面針對(duì)病歷等等東西質(zhì)疑、提問(wèn)。應(yīng)笑覺(jué)得,他們那個(gè)精細(xì)程度到了恐怖的程度,簡(jiǎn)直就是十萬(wàn)個(gè)為什么,而且很多問(wèn)題跟剛才是完完全全重復(fù)了的。許多明明沒(méi)有什么“為什么”的東西,他們也要問(wèn)為什么,簡(jiǎn)直類似于“你為什么吃飯”“你為什么睡覺(jué)”,她還必須答出一二三四來(lái)。幸好應(yīng)笑帶了不少生殖醫(yī)學(xué)的資料,一點(diǎn)一點(diǎn)指給對(duì)方看。 另外,他們還對(duì)應(yīng)笑、葉默當(dāng)時(shí)態(tài)度做了態(tài)度,是不是陽(yáng)光和煦了,是不是春風(fēng)拂面了。 應(yīng)笑覺(jué)得醫(yī)生需要好好考慮患者情緒,就像那句著名的話,“to cure sometimes, to relieve often, tofortalways”可另一方面,歸根究底,他們提供的核心東西并不是好的服務(wù),而是好的技術(shù),可是患者常常覺(jué)得“我都已經(jīng)花了錢了,你就應(yīng)該好好服務(wù)”,因此醫(yī)院總是狠抓服務(wù)態(tài)度,有時(shí)顯得吹毛求疵,過(guò)猶不及。 憑良心說(shuō),對(duì)面幾人態(tài)度很好,不過(guò)應(yīng)笑還是不可避免地感覺(jué)到自己像個(gè)犯罪嫌疑人。 但是應(yīng)笑其實(shí)還好。 如關(guān)主任所說(shuō)的,她自己是清清白白的,她會(huì)得到公允的判決。憤怒、委屈無(wú)法改變?nèi)魏螙|西,倒是自己氣出毛病來(lái),不值當(dāng)。 ………… 這天晚上應(yīng)笑好累。 穆濟(jì)生又正好夜班,二人再次錯(cuò)過(guò)了。 而再醒來(lái),應(yīng)笑早早起床洗臉?biāo)⒀馈⒊燥栐绮停俅谓邮茚t(yī)院調(diào)查。 云京三院的政策是醫(yī)務(wù)科啟動(dòng)調(diào)查后,四天之內(nèi)要出結(jié)果,越快越好。這回,因?yàn)槭虑楸容^簡(jiǎn)單,兩天的調(diào)查之后,醫(yī)院認(rèn)為應(yīng)笑、葉默并不存在任何過(guò)錯(cuò)。而后醫(yī)務(wù)科出具了調(diào)查意見(jiàn)、處理方案,向秋葵家屬通報(bào)、解釋。解釋時(shí),醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、保安科長(zhǎng)都出馬了。 秋葵還在icu,秋葵家屬情緒全都比較平靜。 可是秋葵家屬并不信任醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)果。 一般來(lái)說(shuō),到這一步,患者、家屬就會(huì)算了,何況比起更嚴(yán)重的不良事件,秋葵的“十級(jí)傷殘” “過(guò)敏性休克”已經(jīng)算了比較輕的了,然而這回,秋葵家屬明確表示他們打算發(fā)起訴訟。 如今秋葵還在icu,命雖然是搶救回來(lái)了,然而身體十分虛弱,還不能下床,24小時(shí)被監(jiān)測(cè)著。因?yàn)閾尵鹊倪^(guò)程中醫(yī)生用了一堆激素,腎上腺素、甲強(qiáng)龍全招呼上,現(xiàn)在正在逐漸減量,因?yàn)橥蝗怀返翎t(yī)用激素可能引發(fā)嚴(yán)重問(wèn)題。 與電視里搶救回來(lái)就活蹦亂跳并不相同,病危過(guò)的患者身體是非常非常虛弱的,甚至可能一個(gè)月后還只能夠小步走走,連上樓梯都做不到。秋葵丈夫看見(jiàn)秋葵一個(gè)試管周期以后整個(gè)人變這樣子了,完完全全無(wú)法接受,就覺(jué)得是應(yīng)笑的錯(cuò)——他們明明可以通過(guò)人工授精就懷孕的。 現(xiàn)在秋葵變成這樣。沒(méi)了一邊的輸卵管,以后自然懷孕、人工授精全都變得比較困難了,而試管……他不知道自己老婆還能不能接受試管。就算能,身體完全恢復(fù)健康那也必然是很久以后了。這一個(gè)試管周期后,不但小孩子沒(méi)有得到,老婆身體還半垮了。 秋葵一家經(jīng)濟(jì)條件明顯還是挺不錯(cuò)的,畢竟一個(gè)是記者一個(gè)是軟件工程師。秋葵老公說(shuō),他不圖錢,他就想要個(gè)說(shuō)法。 他查了很多資料,面對(duì)“人工授精的促排卵同樣增加宮外幾率”的說(shuō)法,竟然還能反駁說(shuō)“那是因?yàn)槟切┡妮斅压苡醒装Y等等,既然秋葵曾經(jīng)懷孕,就說(shuō)明她沒(méi)問(wèn)題”—— 應(yīng)笑就還挺難受的。 一方面為秋葵,另一方面為自己。 訴訟是個(gè)漫長(zhǎng)過(guò)程,勞心勞神,又花時(shí)間又花精力,可醫(yī)生已經(jīng)夠忙的了。不管最后上不上法庭,都要被扒一層皮下去。她要應(yīng)付云京三院各層各級(jí)的人,還有云京三院法務(wù)部的顧問(wèn)律師,還有醫(yī)患糾紛仲裁委員會(huì),還有法庭,等等等等。 而且,云京三院的政策是,只要有官司在身,不管是走仲裁還是走訴訟,都不可以申請(qǐng)“副高”。 應(yīng)笑本來(lái)勢(shì)在必得的。 誰(shuí)知風(fēng)云突變。 她在外面晃了會(huì)兒才回到生殖中心。 不想?yún)s在中心門口正好遇上了邢天材。 看見(jiàn)應(yīng)笑,邢天材竟本能地一縮,囁嚅道:“不、不是我攛掇的……” 應(yīng)笑頓頓,回:“……我知道不是你。” 他還沒(méi)有這個(gè)實(shí)力,也沒(méi)那么弱智。渾水摸魚(yú)當(dāng)當(dāng)共一主任還能息事寧人,但是如果攛掇患者發(fā)起訴訟鬧出事兒,就絕不能善了了。 可是,憋屈啊。 生殖中心自葉默后幾年沒(méi)人申請(qǐng)副高,這回如果有人申請(qǐng),職稱評(píng)審委員會(huì)級(jí)大概率會(huì)通過(guò)。畢竟,云京三院生殖中心既是醫(yī)院門面之一,主打科室,又是醫(yī)院創(chuàng)收大戶,去年流水好幾個(gè)億。 應(yīng)笑本來(lái)并不認(rèn)為邢天材是自己對(duì)手。馬上要發(fā)的論文她是共一的第一名,邢天材是第二名,而她另一篇一作論文完成質(zhì)量也非常高,邢天材只普普通通,她自己的其他條件也要好于邢天材,他們兩個(gè)一起申請(qǐng)邢天材是沒(méi)什么戲的。 可……她現(xiàn)在都這樣了。 好像也沒(méi)什么理由叫邢天材禁止申請(qǐng),等她先上了,他才能上。再說(shuō)了,這樣一來(lái)引人懷疑引人猜測(cè),不符合關(guān)主任的“低調(diào)處理”的原則,二來(lái)她也真的不喜歡與科室同事大撕特撕。 可是,應(yīng)笑想,如果今年邢天材上了,到明年,生殖中心還有名額嗎?整個(gè)醫(yī)院一年一共就能升上十個(gè)左右啊。職稱評(píng)審委員能連續(xù)給生殖中心副高名額嗎? 如果明年也不行,后年呢?該不會(huì)也不行,要大后年、大大后年吧? 哎,跟關(guān)主任聊一聊吧,看關(guān)主任什么意見(jiàn)。 不過(guò),為了挽尊,關(guān)主任說(shuō)過(guò)“邢天材當(dāng)共一作者也不算是特別過(guò)分”,大概率指望不上。 應(yīng)笑實(shí)在太難受了,她想到了蕭七七,可蕭七七比她還要喪,于是應(yīng)笑又想到了穆濟(jì)生。 連續(xù)三天故作堅(jiān)強(qiáng),應(yīng)笑終于挺不住了,她掏出手機(jī),給穆濟(jì)生發(fā)微信: 【穆醫(yī)生,我這幾天遭遇了好多事情。】 【我的一作變成共同一作了。二作的人給editor發(fā)了郵件,偷偷改了作者順序,關(guān)主任說(shuō)……】 【一個(gè)患者宮外孕,手術(shù)麻醉的過(guò)程中出現(xiàn)了過(guò)敏性休克,她的家屬堅(jiān)持認(rèn)為她并沒(méi)有試管指征,因?yàn)閮蓚€(gè)月前人授成功了。她的家屬說(shuō)……】 【我申不了今年的副高了。可是……】 應(yīng)笑噼里啪啦打了好長(zhǎng)的幾段話。 打著打著,眼淚竟然掉下來(lái)了。 兩三分鐘后,穆濟(jì)生就回微信了: 【與關(guān)主任商量商量?能不能讓那個(gè)天材今年不申,明年再申?不過(guò)可能指望不上。邢天材不申副高會(huì)顯得非常奇怪,關(guān)主任不會(huì)希望別人知道他的那個(gè)“共用郵箱”還生出了這種事端,這畢竟算他的失職。】 【還是應(yīng)該想想辦法,盡快解決官司的事。】 【我琢磨下。】 【但可能幫不上實(shí)質(zhì)的忙……抱歉。】 【不過(guò)現(xiàn)在,你要不要來(lái)看一看nicu?我每一次心情低落時(shí),看到小孩子們那樣拼命地想活下去,想看看這個(gè)世界,想感受這個(gè)世界,都會(huì)稍微振作一點(diǎn)。好的事情總歸多于壞的事情,不是嗎?】 應(yīng)笑抹抹自己眼淚,問(wèn): 【你不是休息班嗎?昨天夜班。】 穆濟(jì)生很快回答:【有個(gè)患者有些情況。我沒(méi)回家,不過(guò)在值班室睡了會(huì)兒。】 【好。我過(guò)去。】應(yīng)笑頓了頓,又打: 【我也想見(jiàn)見(jiàn)你,穆醫(yī)生。】 說(shuō)完,應(yīng)笑按滅自己手機(jī),呆呆地走到電梯間,又呆呆地按下電梯鍵,呆呆地走出門診樓,又呆呆地走向nicu。 她就只有一個(gè)感覺(jué):她要去見(jiàn)穆濟(jì)生,去見(jiàn)見(jiàn)小孩子們。 她一定能好過(guò)一些。 ………… 一路到了nicu大門口,應(yīng)笑正想叫穆濟(jì)生接她進(jìn)去、與她聊聊,就看見(jiàn)了一個(gè)大和尚。 大和尚穿著僧袍,徑直走到nicu的門鈴前,一邊按鈴,一邊等。 沒(méi)一會(huì)兒,nicu的護(hù)士通過(guò)屋內(nèi)對(duì)講設(shè)備問(wèn)大和尚:“誰(shuí)的親屬?” 大和尚道:“32床,伍月風(fēng)。” 門內(nèi)護(hù)士沒(méi)再說(shuō)話。“咔”的一聲,門開(kāi)了。 此時(shí)正是探視時(shí)間,門外無(wú)數(shù)家長(zhǎng)睜著他們無(wú)比好奇的眼睛,望著大和尚。 其中一些竊竊私語(yǔ):“不得了了不得了了,和尚也生小孩子了!!”