青草草色a免费观看在线,亚洲精品国产首次亮相,狠狠躁夜夜躁av网站中文字幕,综合激情五月丁香久久

筆趣閣 - 玄幻小說 - 我的醫(yī)術(shù)震驚世界在線閱讀 - 第158節(jié)

第158節(jié)

    蘇茂言聽著小孩兒的哭聲,哭聲非常的微弱, 就像是幾個月的小貓崽一樣, 只能發(fā)出非常細弱的聲音。

    他一邊打開了聽力開關(guān),一邊問道:“除了哭之外, 還有其他的表現(xiàn)嗎?大便小便都正常嗎?最近愛不愛出汗?四肢涼不涼?”

    新手mama回憶了一會兒道:“這幾天是比較愛出汗,而且也沒有什么精神。”

    蘇茂言于是又問了一些其他的問題。

    旁邊跟著蘇茂言的那位小師弟也認真的記錄下了蘇茂言的問題和新手mama說的話。

    沒錯了,自從星期一開始,王群就把這位研二的小師弟給蘇茂言送了過來,美其名曰師兄帶帶師弟,事實上卻是小師弟偷偷給王群說了想要跟著蘇茂言學習幾天,王群當然不會拒絕,于是就把這位叫做孫浩的小師弟給送過來了。

    孫浩本人就是一位蘇茂言的小迷弟, 跟在蘇茂言身邊的時候也非常的努力認真,學習勁頭非常足, 蘇茂言也愿意教導這樣的小師弟。

    所以在他開始給小孩兒把脈的時候,也在讓小師弟自己判斷,這個小孩兒可能是什么情況。

    小師弟在紙上寫下了夜啼癥這三個字, 昨天他跟著蘇茂言看了好幾個小兒夜啼的患者,所以覺得這些癥狀聽起來挺像的,而且這個小孩兒的舌苔黃,指甲多紫色的紋路,也是小兒夜啼的表征。

    蘇茂言看了這三個字后卻是沒有說話,而是仔細的聽了聽小孩兒的心音。

    一般的小孩兒,特別是不到一歲的小孩兒,雖然臟腑嬌弱,但是心音聽起來還是很清爽的,但是這個小孩兒的心音聽起來卻不太好。

    第一心音聽起來有點低頓,而且心跳聲也過于快速了一點。

    他對孫浩道:“你來把把脈。”

    孫浩激動道:“好。”

    對面的病人見狀不由問道:“蘇醫(yī)生,我兒子究竟是什么問題?是夜啼嗎?”

    顯然她也是上網(wǎng)查過癥狀的,所以才會跑來找蘇茂言看病,因為蘇茂言在看小兒夜啼方面,已經(jīng)是小有名氣了。

    蘇茂言沒有直接回答這個問題,而是又問道:“孩子最近有沒有出現(xiàn)過病毒感染的情況?比如流行性感冒之類的?”

    新手mama聞言道:“之前是感冒了,不過吃了藥已經(jīng)好多了,難道是感冒還沒好?”

    孫浩也抬起了頭來,疑惑又好奇的看向蘇茂言。

    蘇茂言道:“感冒應(yīng)該是好了,他之所以哭是因為別的原因,最近他是不是還有點拉肚子?”

    新手mama點頭道:“是有點拉肚子。”

    她想了想道:“除了拉肚子之外,喝了奶也吐過幾次。”

    蘇茂言道:“這樣吧,先去做幾個檢查,我懷疑你的孩子并不是簡單的夜啼癥,可能是心臟方面的毛病,但是你別有心理負擔,照目前的情況來看,問題應(yīng)該不大,發(fā)現(xiàn)的早的話,及時治療好就沒有問題了。”

    新手mama嚇了一跳:“心臟方面的?心臟方面的什么毛病?”

    這么小的孩子,怎么可能心臟有毛病呢?

    蘇茂言解釋道:“我初步懷疑是病毒性心肌炎,他的心音聽起來有點不對勁,再加上之前有病毒感染史,脈象又顯示濕熱侵心,所以必須得去做個檢查。”

    新手mama有點擔心道:“病毒性心肌炎嚴重嗎?”

    蘇茂言道:“從脈象上來看,應(yīng)該是剛剛發(fā)病不久,不過因為是實證,所以來的比較快,及時治療的話預(yù)后是很好的,所以不用擔心。”

    新手mama見狀這才松了口氣,拿著單子就去檢查去了。

    一旁的孫浩完全沒有想到病毒性心肌炎的這個可能,他問蘇茂言道:“師兄,你怎么想到這個病上的呢?”

    蘇茂言道:“還是從心音加上臨床病狀來判斷的,你也要學會聽心音和肺音,這對于判斷一些小孩兒的病癥很有幫助。”

    為了不顯示出自己的不正常,蘇茂言都是帶了聽診器的。

    孫浩聞言點點頭,其實聽診器他們早就學過怎么用了,但是用得好不好還是得看個人的勤不勤奮,有沒有領(lǐng)悟力。

    比如第一心音,正常的人一般來說是低和長兩個特征,但是低長和低頓分別是什么樣的聲音,還是得看醫(yī)生的判斷。

    部分病人只有非常細小的差別,有些醫(yī)生能聽出來,有的則是聽不出來,所以練習聽心音也十分重要。

    蘇茂言見孫浩態(tài)度認真,又道:“一般來說,如果小孩兒有感冒的情況,而且在感冒之后的一到兩周之內(nèi)發(fā)生了心慌、心悸之類的情況,都要優(yōu)先考慮病毒性心肌炎的可能。”

    因為病毒性心肌炎這個病如果不引起重視的話,很可能會導致猝死,所以是寧殺錯也不放過。

    孫浩再次點頭,其實蘇茂言講的他都知道,但是真正給人看病的時候,過去學的知識就好像一個也想不起來了,或者說是因為知道的疾病太多了,所以更不太好做出判斷。

    比如小孩兒總哭的這個癥狀,一歲左右的小孩,根本不懂得表達自己的情緒,他不舒服了就哭,可能是夜啼,也有可能是其他的病,所以做出判斷并不容易,就算是開檢查單,也得有個方向,總不可能摸不著頭腦的讓病人把心肝脾肺腎都去檢查一番吧?

    所以孫浩才那么崇拜蘇茂言,就算是他研究生畢業(yè)了,估計也得抓瞎。

    接下來的病人都不怎么需要做檢查,基本上蘇茂言都能判斷,因為不是什么棘手的病。

    于是孫浩也格外好奇起了那個小孩兒到底是不是病毒性心肌炎。

    病毒性心肌炎的誤診率其實特別高,因為在判斷上也不像是其他病一樣有非常明顯的標準,所以得結(jié)合臨床上的表現(xiàn)來一同考察。

    過了一會兒,這位新手mama就帶著小孩的檢查結(jié)果回來了,從蒼白的臉色來看,估計蘇茂言的判斷方向是沒有什么問題的。

    蘇茂言接過單子,發(fā)現(xiàn)心電圖的結(jié)果果然是明顯的心律失常,心臟損傷標志物的檢查結(jié)果也證明了他的猜測,再加上心臟彩超和血液、大便的檢查結(jié)果,果然是病毒性心肌炎。

    新手mama見蘇茂言抬起了頭,立刻問道:“蘇醫(yī)生,是病毒性心肌炎嗎?”

    蘇茂言點點頭:“沒錯。”

    “那現(xiàn)在要怎么辦?”新手mama著急的問道。

    她剛剛也沒忘記去擺渡上面查了一下,病毒性心肌炎這個毛病現(xiàn)在還沒有特異性的治療辦法。

    蘇茂言安慰這位新手mama道:“現(xiàn)在就檢查結(jié)果來說,孩子的心臟還沒有出現(xiàn)增大的情況,我也沒有聽見心包的摩擦聲和肺部的濕羅音,說明孩子還處于發(fā)病的早期階段,病情比較輕微,現(xiàn)在考慮給予抗病毒和營養(yǎng)心肌的治療,一般不會有大的問題,你先放寬心。”

    病毒性心肌炎最怕的就是誤診和耽誤治療,如果發(fā)現(xiàn)的及時,還是有許多病人也是能夠痊愈的。

    只是小孩兒的身體不比成年人,所以得更謹慎一點。

    等蘇茂言送走了小孩兒和新手mama之后,孫浩已經(jīng)對蘇茂言佩服的五體投地了。

    如果換成是他的話,估計就會耽擱小孩兒的病情了。

    蘇茂言見狀道:“你也不用妄自菲薄,你現(xiàn)在沒有判斷出來,可能是因為你還沒有坐在這個位置上,一旦你坐上來了,就發(fā)現(xiàn)其實也不是那么難,最要緊的還是知識的積累不能放松,對于疾病的判斷也不要過于的依賴影像學,要始終保持好判斷的敏銳度。”

    孫浩點點頭,覺得跟在蘇茂言身邊真的是受益匪淺,不僅是因為蘇茂言會給他詳細的分析病人的情況,也是因為蘇茂言的思維非常開闊,但是在開闊的基礎(chǔ)上又能作為極為精準。

    沒有下苦功夫,是絕對不可能做到這一點的。

    孫浩在心里給自己加油打氣,總有一天他也要成為像蘇茂言這樣可以讓病人信賴的醫(yī)生!

    只可惜四天的時間太短了,在目送著蘇茂言離開的時候,孫浩簡直都想上去抱住蘇茂言的大腿讓他多待幾天了。

    可惜他做不出來這么沒皮沒臉的事情,所以只能眼睜睜的看著蘇茂言完成了第一人民醫(yī)院的坐診,跑去萬安堂繼續(xù)給病人看病了。

    王群看他那副依依不舍的樣子,失笑道:“你要是真的舍不得你蘇師兄,我倒是可以偶爾放你去跟著他學一學。”

    孫浩雙眼立刻就放光了!

    他們進入研二之后,基本上就是跟著導師進行臨床實習,當年蘇茂言是這樣,他們也是這樣,一直到研三畢業(yè),會有將近兩年的時間都跟著導師積累問診的經(jīng)驗,他跟的導師就是王群,所以王群一發(fā)話,那他就有希望了!

    “謝謝王導!”孫浩是真的有點激動。

    王群笑著道:“你也別高興的太早,你蘇師兄看著非常好說話,但是在帶人這方面還是很嚴格的,如果你偷懶或者不認真,估計他會直接把你給我扔回來,一點情面都不留的。”

    孫浩連連點頭:“我一定認真,一定認真!”

    王群道:“那行,到時候我和你蘇師兄商量一下,如果他同意的話,就送你過去給他幫忙幾天,不過是幫忙,不是添麻煩,知道嗎?”

    孫浩道:“知道知道!”

    他跟了蘇茂言四天,也比較有經(jīng)驗了,絕對不會給蘇茂言添麻煩!

    星期五仍然是萬安堂的坐診時間,蘇茂言進入國協(xié)候選名單的事情也早就在萬安堂里面?zhèn)鞅榱耍蠹叶加懻摿藘扇亓耍赃@會兒見到真人都是再次恭喜了起來。

    等蘇茂言終于擺脫恭喜的人群到達診室之后,又看見了兩個同樣等著恭喜他的小伙伴。

    而且這兩個小伙伴不僅是對恭喜他有興趣,還對上周天究竟發(fā)生了什么有興趣。

    于是蘇茂言也滿足了他們的好奇心。

    就在他們聊天的時候,微博的一個昨晚就上了的新熱搜也慢慢的爬到了第一名。

    “華國的電競少年。”

    這個熱搜一看就是和電子競技有關(guān)的,作為目前年輕人十分關(guān)注和熱愛的一項競技運動,這熱搜剛一出現(xiàn)就吸引了不少年輕人的目光。

    這本來是和蘇茂言沒有任何關(guān)系的,因為他只會玩游戲,不會搞電競,雖然只有二十五歲,但是生活習慣和娛樂習慣都和老古董沒有什么差別,所以放在平常,這樣的一個熱搜他應(yīng)該連點都不會點進去,因為沒時間刷微博。

    但是他的手機里面有一只總是在網(wǎng)絡(luò)里面暢游的橘貓,所以在橘貓睡醒了之后,就發(fā)現(xiàn)了關(guān)于這條熱搜里面的一個重要信息。

    于是蘇茂言在吃午飯的時候就看到了橘貓推送的這條微博。

    “里面有你的熟人哎!”橘貓?zhí)蛑溃澳憧茨憧矗筮厰?shù)的第三個,是不是之前來找過你看病的,沒想到他還進入了最近最火的那個叫做wt的電競隊,聽說他們這次打的一個比賽已經(jīng)入圍了決賽,馬上就要出國去決賽了。”

    橘貓本著一個優(yōu)等生的閱讀能力,很快就把視頻的內(nèi)容給蘇茂言總結(jié)了出來。

    不過蘇茂言還是很好奇,這和他有什么關(guān)系?

    橘貓甩著尾巴道:“當然和你有關(guān)系啦,你拉到視頻的第五分三十三秒,里面的記者在問他們會不會有職業(yè)病什么的,那個小孩兒說確實會出現(xiàn)職業(yè)病的情況,不過他已經(jīng)找到了很好的醫(yī)生,所以暫時沒有太大的問題。”

    蘇茂言一愣,沒想到記者采訪還會問這種問題。

    橘貓又道:“他還提到了你的名字呢,你看他說蘇醫(yī)生,這不就是你嗎?我還記得他來找過你好幾回呢。”

    確實是,這就是那個有一點腱鞘囊腫趨勢的少年,雖然蘇茂言建議他去其他正規(guī)的醫(yī)院,但是他還是堅持到蘇茂言這里推拿,不過堅持了幾天就沒有來了,聽說是要去打比賽,沒想到就是這個比賽。

    橘貓用爪子把這個微博的評論往下拉:“你看,還是有人問蘇醫(yī)生是誰,不過沒有人知道是誰而已。”

    蘇茂言松了口氣,還好沒有人知道,他自從上回上了一次微博之后,再也不想再上了。

    橘貓倒是為他可惜:“要是大家都知道你看病厲害的話就好了!”

    蘇茂言笑著摸了摸它的腦袋:“知不知道也沒關(guān)系,反正都是幫著病人看病。”

    同一時間,就在離萬安堂不太遠的一個酒店里,這群wt的少年正在休息。

    昨晚完成了采訪過后他們又出去吃了一頓,回來已經(jīng)凌晨了,所以睡到了現(xiàn)在才起來,這也是非常難得的懶覺了。

    不過懶覺一起,那位腱鞘囊腫的少年就被大家給圍住了。

    “快點交出你的蘇醫(yī)生!”隊長道,“昨天我可是聽見了,你說你有蘇醫(yī)生,所以不太擔心職業(yè)病會影響職業(yè)生涯!”

    其實大家都想知道腱鞘囊腫少年嘴里的蘇醫(yī)生是誰,不過昨天人多,沒有仔細追問,這會兒沒外人了,就把少年給圍起來嚴刑逼供了。

    “快說快說,什么蘇醫(yī)生?哪個醫(yī)院的?”

    “你之前說你得什么腱鞘囊腫,就是在他那里看的是不是?”

    “看的怎么樣?真的很好嗎?不如我們組團去看看?”

    少年覺得自己耳邊像是有一堆的蜜蜂嗡嗡嗡的,他立刻投降道:“我說我說,你們不都不知道嗎?我有個朋友,之前去萬安堂看了病,覺得蘇醫(yī)生很好,所以才介紹給了我。”