第26節
邵暉收拾起來也很快,沒幾下廚房就干干凈凈。 解語看看時間,很是不好意思,“啊,耽誤你午休了。” 邵暉挑挑眉毛,“不然,讓我在這里將就一會兒?” 順著他的目光,解語望向那張他躺過、她也躺過的沙發。 “……” “哈哈,開玩笑的,這次就算了,”邵暉去開門,“我回去準備上課了。” “額……”解語本能的叫住他,“謝謝。” 想了想,她又說,“你不問我嗎?” “問什么?” “上午……尸檢的情況。” 他今天過來,顯然不是專程為了拆線,也不是專程來做飯。 邵暉笑了笑,彎腰提起垃圾袋。 “師姐,你好好休息吧。” 隨著那扇門被他輕輕關上,室內恢復了安靜。 飯桌和廚房都收拾的干凈,就像沒人來過。 解語呆望了一會兒沙發,才后知后覺發現不對,自己在想什么呢?她請他吃過一碗面,現在他回報了一碗面,也當做感謝她縫傷口,這樣不是很清晰嗎。她不留他睡沙發當然是對的,他也萬全沒必要問她尸檢情況…… 一定是上午太過緊張,竟然連這么淺顯的道理都要糾結了。 因為病例特殊,工作人員沒有耽誤,第二天,解語就拿到了制作好的切片。 法醫ab因為是專程請來見證的專業人士,要跟完全程,在學校附近住宿一晚,于是他們討論了一整晚的解語,甚至想要打聽基礎醫學院是否還有空余職位…… 第二天,病理觀察室。 解語需要對重點臟器和組織進行觀察辨認,與大體解剖結果對照分析。 “主動脈狹窄處內膜稍增厚,其余內膜未見異常。” “心肌纖維正常,排列整齊,橫紋清晰,部分細胞嗜酸性變,左心肌間質灶性出血。” “肺泡壁及間質血管擴張充血,肺泡腔內水腫液,間質少許炎癥細胞浸潤,右肺肺泡腔內可見少量紅細胞,局部細支氣管腔內少量液體及紅細胞,個別細支氣管上皮粘膜收縮;氣管分叉處粘膜肌層及外膜片狀出血。” “腦神經細胞及血管周圍間隙增寬,間質血管輕度淤血。” …… 解語看完一張片子,會傳給法醫ab,后者復查,對她的判斷并無異議,有些輕微的改變,若不是解語指出,他們甚至未能發現。 看完了幾十張片子,解語休息片刻,開始整理診斷結果—— 1,先天性心臟病,主動脈畸形術后。(畸形類型為主動脈瓣上重度狹窄,頭臂干缺如) 2,心肌間質淤血、水腫,心肌細胞變性,左心肌間質灶性出血 3,肺淤血、水腫,右肺出血 4,腦水腫 …… 她打開病理觀察室的門。 門外的主任迎上來,“有結果了嗎?” 解語說,“大體尸檢和病理診斷已經完成,我還需要參考完整病歷。” 心外主任說,“沒問題,病歷已經封存了,我拿復印件給你。” 解語翻開那厚厚一沓復印件:醫囑單、入院記錄、病程記錄、術前討論、手術同意書、麻醉同意書、手術記錄、icu護理記錄、搶救及死亡記錄、病危通知書、輔助檢查報告單…… 之前進行病理診斷時,高律師沒怎么開口,此刻查看病歷,他站在旁邊,涼涼的說了一句,“如果發現病歷上有涂改或事后添加痕跡,還請方醫生牢記希波克拉底誓言,誠實指出。” 解語語氣平淡,“……你太高估我了,復印件如何分辨?若是懷疑,你可以代表患方申請啟封病歷,送交專項機構鑒定。” 高律師不說話了。 解語先大致翻過一遍,然后聚焦關鍵內容,逐字研讀。 時間一分一秒的過去。 終于她提起筆來,在病理診斷的下方開始寫分析—— 1,根據尸檢rou眼所見,林某主動脈畸形,具體表現為主動脈瓣上重度狹窄、頭臂干缺如,右頸總動脈、右鎖骨下動脈直接開口于主動脈弓,開口狹窄。 其主動脈畸形病變符合生前手術所見。 2,病理檢查主要發現:心肌間質淤血、水腫,心肌細胞變性,左心肌間質灶性出血;肺淤血、水腫,右肺出血;氣管分叉處管壁肌層及外膜出血;腦水腫。 結合臨床病歷,尤其手術及術后記錄,得出結論如下: 林某行主動脈瓣上狹窄矯治手術過程中,由于體外循環時間過長及心臟再灌注損傷,導致嚴重低心排血量綜合征,引起心肺功能衰竭死亡。 ———————————— 高律師看著那兩行結論,“所以是宋醫生的責任對不對?因為她技術不夠熟練,手術嚴重超時,因此導致不可逆損傷,造成患者死亡?” 解語說,“我不知道。” 高律師笑,“你明明知道。” “我不知道,”解語面無表情的說,“因為我并未全程觀摩手術,并不了解具體情況,所以無法判斷手術時長是否客觀需要。” “不知道?”高律師挑起眉毛,“那你這兩天做了什么?” “我做了委托我的工作,尸檢、病理檢查,鑒定死因、死亡機制分析——至于醫療過程中具體個人的行為、過錯參與度判定,并非我的工作。” 得知出了結果,主任也趕來了,接過解語簽字的報告,沉默不言。 ☆、第35章 夜風 解語的工作完成了,如果院方或患方對此有異議,可以申請另外的機構復檢。 不過看樣子,雙方對這結果沒有太大異議。 院方想要調解,也許意味著漫長的談判。 下樓已是傍晚,解語在門口被記者圍住。 “請問方醫生,尸檢結果是否對宋媛醫生不利?她是否是害死林小朋友的兇手?” “作為老同學,也是本校子弟,你真會大義滅親嗎?難道不擔心得罪自己人、兩邊不討好?” 有消息靈通的記者已經打聽到結果,連忙擠上來,“聽說是手術用時太長造成的后果?這么嚴重的病例,宋媛醫生真的有能力擔當嗎?她的明星光環是包裝出來的?還是她不自量力越俎代庖?” 解語只說了四個字,就如她對高律師的回答。 “——我不知道。” 媒體的關注超過預期,保安后知后覺的趕到,進行了控制。 解語總算得到安靜。 但她心中卻無法平靜。 此刻不想回公寓。 夜色漸漸深染,路上三五學生,未必能認出她這個焦點人物。 解語沿著校內的人工湖,茫無目的的走。 不知為何,以前被她壓下去的回憶,此刻紛紛翻飛了出來。 她最開始認識的宋媛,并非現在的樣子。 開學第一天,是宋媛熱情的打招呼,自我介紹,帶著路癡的她四處辦手續。 因為是本地人,宋媛也給過人生地不熟的解語不少指導。 她們是同時認識的鐘樺,宋媛還半開玩笑的打趣過他們。 從什么時候起,一切都變了樣呢? 這時一個聲音在她背后響起。 “——你現在得意了?” 解語轉身,看到宋媛。 宋媛就像斗敗的公雞,一臉怨恨,“想聽后續嗎?律師開出了高額索賠,要追究醫療方的責任,我這下完了……你贏了,你終于贏了……” “如果你不接受這個結果,可以申請醫學會重新鑒定。” “別以為裝淡定就是好人,現在人人都認定是我手術做太久導致悲劇!” “不是嗎?” “你有什么資格問?這手術你能做嗎?能比我做的快?” “我只說體外循環時間過長、可導致……”看著她的表情,解語放棄了解釋,“那你就去找比你手術做的快的人來重檢好了。” 結論不會差到哪里去。 宋媛炸了,“手術時間長就罪該萬死嗎?狹窄那么嚴重,畸形的樣子你也看到了,矯治術怎么可能輕松完成?” “這些話你該對患者家屬解釋,而且是手術之前,”解語嘆息,“現在跟我說有用嗎?” “好吧,就算我不自量力、眼高手低,”宋媛恨恨的看著她,“但別以為你就有多清白——這一切都是你的錯!” 解語無詞。 “還記得大一的生理實驗cao作考試嗎?” ——怎么會不記得。 宋媛的動手能力不怎么樣,但平時上大課人多,宋媛總是抱解語大腿,就連鐘樺也沒發現她的短處,但到了期末cao作考試,老師會對每人單獨打分,宋媛就慌了。生理實驗課多少代表動手能力,是將來臨床能力的參考指標,成績不好很可能有影響。宋媛自知cao作渣,很是擔心,拉著解語陪練了很久,但在考場上,還沒輪到她,只是給解語當助手的時候,已經無法控制手抖。 解語還記得自己當時說,讓她放輕松,不要太緊張,看她cao作,等會兒依樣畫葫蘆就好。