第七章 出手
聽到了這些日籍醫生的議論,旁邊的兩名醫生和護士都覺得心中很不是滋味,但又能怎么樣呢? 實事求是的來說,這些日籍醫生的醫療水平確實是要比他們強出一大截,并且還有日軍在后面撐腰,在醫院當中他們平時已經是被欺壓譏刺到了麻木,只能用期望的眼神看著林圣真,希望他能為中國人爭口氣! 對于這些議論,林圣真只是當成耳旁風,他此時已經通過觀察和病歷掌握了這名重傷員的大部分狀況。這時候上臺以后,便開始翻動之前上野鳴的手術切口,仔細的觀察傷口處的狀況,獲取第一手資料,將一切都牢牢的記在了心中。 然后,林圣真閉眼沉思了一下,便對周圍的人道: “準備牽開器,準備海綿鉗,準備3200毫升的血漿。” 誰知道,林圣真一開口之后,周圍的幾名戴著口罩的醫生和護士都冷漠的看了他一眼,然后走了開去,一副要袖手旁觀看好戲的樣子。 走掉的其中一名戴著口罩的日本醫生還冷冷的道: “支那人有資格讓我做助手?天真!” 林圣真環視了一下他們,知道這些人是故意在拆臺了。 因為在正常的情況下,要完成這樣的一臺大型外科手術,比大多數人想象的都要復雜得多,往往是要一個醫療小組才能完成的。 一個成熟醫療小組的配備應該足足有七個人,比一個籃球隊的上場人數都要多!分別是主刀,麻醉,第一醫療助手,第二醫療助手,第三醫療助手,電工,雜務。 主刀就不說了,就是平時認為“做手術”那個人,其實在大手術當中,給患者開刀工作是由第一醫療助手和主刀一起完成的,主刀所做的事情很簡單,就是負責切除病灶,統籌規劃調度一切。 而第一醫療助手則是在切開人體的時候,負責清理掉多余的血液,夾住血管,負責協助主刀將患者的創處暴露出來,在切割的時候負責摁住,還要負責術后的縫合,清理。比如開顱手術,第一步就是拿電鋸將人頭骨鋸開,這個工作就必須要配合非常好的主刀和一助才能完成,毫厘之差,那就從救人變成了殺人。 第二醫療助手的工作崗位則是在手術臺周圍,工作主要有遞送止血鉗,紗布,注射器,各種消毒殺菌的措施,負責整個手術室內部的協調,甚至給患者刮體毛,比如說患者在術中心跳衰竭,那么就要通知雜務馬上去對外對接,又比如說做十來個小時的手術比比皆是,主刀中途要休息吃飯,就得安排消毒事宜。 雜務的主要工作就是對外協調,比如手術當中患者心跳驟停,那么就要馬上讓人準備心內注射的藥物,還有電影上面常見的電擊器,又比如患者大出血,那么就要去協調調撥血袋,醫生要吃飯了的話,飯菜也是他準備,甚至有的手術無法暫停中止,那么醫生喝的水,穿著的尿不濕都是他要負責搞定...... 麻醉師的職責就不用說了,其實這個職業是典型的看起來很簡單,學起來難度極大的,第一是麻醉的風險很大,一旦出現體質特殊的,是有一定的幾率直接導致病人致死的,其次也是易學難精。 至于電工則真的是必不可少的,哪怕是常規大型手術的話,至少無影燈是需要的,這些工具都是功耗巨大用電大戶,極其容易跳閘出現電路上的故障,因此電工雖然看起來無所事事,卻絕對不能少,必須在隔壁后備,這家伙一缺席的話,很可能就直接導致病人死在手術臺上。 所以,這些日本助手和護士來的這一招其實十分狠辣,倘若是其余的蘇黎世大學醫學系畢業的學生,搞不好都要被他們的這一招下馬威給難住。 但是,對于曾經參加紅十字會醫療隊,輾轉在歐洲多處戰場上的林圣真來說,沒有任何助手做外科手術卻并不是什么了不得的大事。 在最窘迫的時候,林圣真曾經在距離前線不到五百米的地方連續做了二十一臺手術,做完以后直接就在滿地血漿當中坐著睡著了,所接收傷員的情況甚至比這個人更危急,甚至就比死人多了一口氣而已。 在那種條件下,不僅僅沒有助手,更是沒有無影燈,沒有足夠的血漿,甚至連必要的消毒措施,合用的手術器械都沒有,連縫合傷口的線都是從軍裝上拆下來的。 更不要說隨時都要提心吊膽的傾聽空中的呼嘯聲,因為搞不好就會有一發偏離目標的炮彈在紅十字會的醫療帳篷周圍爆炸!在這樣的環境內鍛煉出來的心理素質當然是十分強大。 所以,經歷了那樣的艱難環境以后,此時這些日本人玩出來的下馬威在林圣真的眼中還真的不值一提。 他嘴角露出了一抹輕蔑的笑意,檢查了一下面前手術臺上傷員的脈搏和心跳之后,就直接打開了自己攜來的手術器械盒子。 頓時,可以很清晰的聽到了周圍傳來了倒吸涼氣的聲音。 有道是工欲善其事必先利其器,周圍的醫生一看林圣真盒子里面那密密麻麻整齊排列的不銹鋼手術器械,甚至有的器械他們連名字都叫不出來,就知道他應該不是浪得虛名了。 接下來林圣真一動手之后僅僅只有五分鐘,那些說風涼話的人就都一個個閉嘴了,并且臉色難看得很。 有道是行家一伸手,便知有沒有。 整個外科手術的基礎,便是暴露、分離、止血、結扎、切開、縫合這六大項目,萬變不離其宗。 林圣真的每一個動作在旁人的眼中看來,都只能用行云流水來形容,剪刀,直角鉗,手術刀,剝離子等器械被快速的拿起來,又迅速的放在了旁邊,甚至令人眼花繚亂。 而他有的動作看起來仿佛是多余的,其實要過好幾分鐘之后,旁觀者才會恍然大悟,原來先前的那個預置出來的切口竟然有這樣的用處。 可見在動刀之前,林圣真早就有了一個深思熟慮非常明確的手術方案,胸有成竹。 而要做到這一點,非得主刀者有扎實的解剖知識,經驗和洞察力,進而快速地辨認神經、血管、輸尿管、膽總管等等重要結構不可!