第22章
唐非晚把他往溝里帶:“你都說她未成年,不能做主。”哪料想周聞勇厚臉皮:“她不能做主,但可以守著我們媽,有事也會給我打電話。”他說完,摸出手機,假裝去旁邊接電話。 言盡于此,唐非晚不方便再多干涉,加上她手頭有工作,轉身離開。 eicu病房,患者每時每刻都被密切監(jiān)護著。唐非晚移步到一床床前,護士拿給她今早的血液檢查結果。白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)還是偏高,c反應蛋白也大于8.2mg/l。 她忽然問:“風濕免疫性的疾病排除了嗎?”患者反復發(fā)熱,除了感染和腫瘤,還應該考慮不常見的風濕免疫方面的疾病。比如紅斑狼瘡會有發(fā)熱,胸腔積液,肺泡出血,甚至肺炎等多種臨床表現(xiàn)。 管床醫(yī)生搖頭:“沒有,因為紅斑狼瘡一般是間質性肺炎,發(fā)熱也是低熱。” “查一查,凡事都有例外。”患者低濃度吸氧,上了心電監(jiān)護,目前的狀態(tài)不算太糟糕,還留給他們一些時間找出原因。 唐非晚查完房,返回辦公室,開始翻找國內外類似的病歷。從上午10點到下午2點,辦公桌前的人目不轉睛地盯著電腦,來往辦公室數(shù)次的谷妍忍不住提醒她:“唐醫(yī)生,不吃飯嗎?” “嗯,不餓。”她掃了一眼電腦右下角顯示的時間,2點03分。 “人是鐵飯是鋼,唐醫(yī)生不要搞出胃病。” “好,謝謝。”唐非晚想起多年前林也關心她的身體,說過相同的話,恍惚中應下。她彎腰打開零食柜,拿出一盒泡面,開蓋,放調料,接水,方便省事,不過15分鐘,饑餓感一掃而去。 垃圾得及時處理,她出門扔面盒,經(jīng)過eicu,見周聞蘊就這樣蜷縮在長椅上,睡意昏沉。清潔工人前去提醒,拍了拍女孩的肩膀:“欸,欸,小姑娘,,不能在長椅上睡覺。” 周聞蘊微微睜眼,咳嗽了兩聲,答應:“好。”她勉強坐起身,抱著畫夾,耷拉著腦袋,又閉上眼。 唐非晚察覺女孩的臉色不對勁,上前關心:“周聞蘊。” “嗯?”女孩抬頭,通紅的眼睛望著她,眼神迷離。 唐非晚伸手去貼周聞蘊前額,觸感guntang,她心里咯噔一下,疾言道:“你跟我來。” 留觀室,女孩坐在椅子上,腋下夾著體溫計,7分鐘后,她把體溫計交給唐非晚。唐非晚一瞧,果不其然,39.2度,發(fā)燒了。母女倆接連發(fā)燒,巧合嗎?普通細菌性肺炎不會傳染,肺膿腫也不會,思及此,唐非晚的眉頭越擰越緊。 第14章 親密接觸者的病癥相同,唐非晚懷疑她們罹患傳染性疾病,即刻申請隔離治療,并請感染科和呼吸內科會診。 隔離病房,護士給周聞蘊抽血,唐非晚,林也和另外幾位醫(yī)生在外面的小會議室會診。先了解兩位病人的病程,張燕在普通內科的主管醫(yī)師開口道:“目前我們科室沒有醫(yī)護人員反饋生病,說明傳染性應該不強。” 感染科的副主任發(fā)問:“病人有沒有鳥類接觸史?” 普通內科主管醫(yī)生回應:“問診的時候已經(jīng)排除,張燕有潔癖,家里不養(yǎng)動物,最近也沒有接觸鳥類。” 呼吸內科的主治醫(yī)師提出特殊病例:“去年冬天,我們呼吸內科收治一個病人,同樣沒有鳥類接觸史,所以一直按照普通肺炎治療,最后查出來還是感染鳥熱,你們猜怎么著?”他微微頓了兩秒,繼續(xù)說,“那位患者喜歡鴨毛的味道,喜歡看別人殺鴨子。” 普通內科主管醫(yī)師提出疑惑:“不過鳥熱的話,患者的白細胞計數(shù)一般不會這么高吧?”他當初排除鳥熱的其中一個原因也是患者白細胞計數(shù)高達17x10^9/l,應該首要考慮細菌性肺炎。 林也建議:“做一個mngs?” 感染科和呼吸內科的醫(yī)生同意。 唐非晚卻說:“我給患者家屬打過電話,他不愿意。” “錢的原因?”方才周聞勇和她起爭執(zhí)的時候,林也正巧路過,聽了個大概,知道患者有什么心思。 唐非晚點頭:“嗯,他還打算轉院,說是社區(qū)診所也能治病。” 感染科副主任怒道:“這不是拿自己親人的生命開玩笑嗎?” 林也偏頭看向眉頭緊鎖的唐非晚,又問:“張燕的意識還算清醒?” “意識清醒,不過今早到現(xiàn)在無尿,腎臟也損傷了。” 林也斟酌片刻:“先讓周聞勇來醫(yī)院面談,不行的話直接和患者溝通。” 幾位醫(yī)生商量了方案,打算給張燕對癥治療,穩(wěn)住生命體征,至于周聞蘊,先等她的檢查報告出來。 下午接近4點,周聞蘊的血液報告結果出來,護士拿著報告去辦公室找唐非晚:“唐醫(yī)生,周聞蘊的報告。” 林也聞言也移步過去,唐非晚接過報告,余光瞄了瞄身邊靠近的她,沒有過多停留,隨后關注報告。 白細胞計數(shù)正常,中性粒細胞計數(shù)也正常。周聞蘊胸痛明顯,發(fā)燒超過39度,所以唐非晚順便讓做了心肌酶譜檢查,檢查結果顯示,乳酸脫氫酶和肌酸激酶明顯增高,高于正常的幾十倍。 感染急性期引起的心肌損傷,倘若沒有及時干預,周聞蘊會有爆發(fā)性心肌炎的風險。考慮到女孩病情的進展,唐非晚忽然從辦公椅上蹭起來,抓著報告單就往外走,身后的林也恍如隔世,仿佛看見年輕時的她。