體呈一條直線灌入患者血yè循環(huán)，輸入一袋膠體后，患者心率略微穩(wěn)定，可是血壓依然只有72/48mmhg。

    麻醉助理急匆匆將配好的血管活xingyào物拿來，禹明將【去甲腎上腺素】遞給巡回老師：“先給負(fù)荷劑量，后續(xù)維持速度10ml/h?！?/br>
    巡回老師慢慢推yào，負(fù)荷劑量進(jìn)入循環(huán)，血壓馬上回升到了89/45mmhg。

    血壓一上來，臺上年輕醫(yī)生神色跟著穩(wěn)定少許。

    顧教授聽到通知火速趕來，見門口站著好幾個學(xué)生，推開學(xué)生道：“都散開，里面搶救病人，別堵了搶救通道。”

    進(jìn)來時有點喘：“禹明，患者怎么樣?！?/br>
    禹明回道：“患者37歲，男，從車禍現(xiàn)場直接送來我院，入院時患者無意識，左側(cè)肋骨多處骨折， b超探腹腔大量積血，初步懷疑脾破裂，送來手術(shù)室途中血壓持續(xù)下降，目前出血估計3000ml，普外科和血管外科可能都需上臺，庫存血在來的路上，現(xiàn)在患者血色素不到4.5g，還在持續(xù)失血，已啟動緊急預(yù)案?！?/br>
    舒秦聽得頭皮發(fā)緊，臨床上實際遇到的情況遠(yuǎn)比書本上的病例復(fù)雜，如果以后她單獨值班，不知是否能像禹明這樣一步一步冷靜處理。關(guān)鍵在保持思路清晰的同時，cāo作也要給力。

    這時，臺上醫(yī)生終于進(jìn)入了腹腔，滿視野都是積血，因為失血部位太過彌漫，肝膽外科副主任當(dāng)機(jī)立斷先按住破裂的脾蒂：“王燦，我們主任在路上，你趕快給血管外科和胸外科主任也打個電話，讓他們趕快到48間上臺會診，‘腸子’可能也有點麻煩，普一科也得做好上臺準(zhǔn)備。顧教授、禹明，患者受創(chuàng)部位太廣，保守估計出血會在5000ml以上。”

    看來得多學(xué)科大搶救了。顧教授給羅主任打電話：“羅主任，48間全院大搶救，您可能得馬上過來一趟。”

    又問：“庫血什么時候送過來。”

    巡回老師說：“剛送標(biāo)本，大概十五分鐘左右。”

    舒秦打開麻醉系統(tǒng)開始做記錄，一動才發(fā)現(xiàn)后背出了一層汗。

    患者循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)瀕臨崩潰，“替代”yè體和血管活xingyào物只能維持一段時間，現(xiàn)在最需要的就是“紅細(xì)胞”。

    可是血庫輸血有一套流程，最快也要先“合血”。

    舒秦頻頻往門口張望，巴不得庫血即刻送到。到了這種時刻，時間每流逝一秒，就意味著生命流逝一分。

    禹明干脆放下了所有的cāo作，專門盯著患者的“自體血回輸”。

    舒秦則看著患者的脈搏和心電圖曲線，只要稍有波動，她的心就隨著加快，要是“庫血”再不來，她懷疑自己也要心律失常了。

    好在患者血壓再一次往下垮的時候，第一袋“自體血”收好了。

    禹明將血袋遞給巡回老師，簡短的一個字：“灌。”

    巡回老師將血袋往上掛，手微微發(fā)抖。

    鮮紅的血快速進(jìn)入靜脈，患者的循環(huán)緩慢回升。

    禹明緊接著回收第二罐“自體血”，來不及在電腦上查結(jié)果，直接給檢驗科打電話：“對，我要血常規(guī)、凝血常規(guī)和dic全套結(jié)果?！?/br>
    聽完報告，禹明看向顧教授：“凝血酶原復(fù)合物400u和纖維蛋白原2g.”

    顧教授點頭，又說：“繼續(xù)補(bǔ)凝血因子，全力做好保溫措施，小劉，馬上去做一個血栓彈力圖，除顫儀推過來。”

    那邊血yè制品輸送管道的提示音響了，血庫終于將第一批紅細(xì)胞傳來了。全手術(shù)室的人都覺得這單調(diào)的提示音堪比天籟，巡回老師最快速度核對完，帶著幾名急救組的護(hù)士一起“推血?！?/br>
    臺上還在出血，兩名主刀在切除破裂的脾臟，太多處出血部位，鄒茂等人負(fù)責(zé)壓迫和塞紗條。

    禹明和顧教授根據(jù)“心排量”的監(jiān)測結(jié)果，隨時對yè體補(bǔ)充速度進(jìn)行微調(diào)，現(xiàn)階段患者全身血容量太“欠缺”，只求一個“快”字。

    突然，手術(shù)間的門敞開，幾大“巨頭”出現(xiàn)了，醫(yī)務(wù)科的柳副科長趕來了，羅主任和血管外科主任還在系口罩，肝膽外科主任聲如洪鐘：“快幫我穿衣服?！?/br>
    都是雷厲風(fēng)行的老將，一時間，上臺的上臺，穿衣的穿衣，手術(shù)間