分段閱讀_第 6 章
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的經(jīng)驗(yàn)?!?/br> 舒秦暗暗咝了一聲。 王姣姣的意思再明白不過(guò),禹明之所以還沒(méi)決定帶她還是帶王姣姣,分明是想看她倆誰(shuí)帶起來(lái)比較順手。 他是白班老總,本來(lái)就忙得要死,為了給自己省點(diǎn)心,肯定不想弄個(gè)菜鳥(niǎo)在身邊。 王姣姣無(wú)非在暗示禹明,她王姣姣不是菜鳥(niǎo),禹明選她就對(duì)了。 舒秦左右看看,順勢(shì)轉(zhuǎn)移話題:“禹師兄,遇到這種產(chǎn)科急診病人,傾向于做全身麻醉還是腰硬聯(lián)合麻醉?” 禹明既沒(méi)理王姣姣,也沒(méi)理舒秦,走到四十五間,抬起腳來(lái),一踩感應(yīng)門(mén)。 門(mén)應(yīng)聲打開(kāi),里面有幾個(gè)穿無(wú)菌服的人正忙著。 手術(shù)臺(tái)空著,病人還沒(méi)送進(jìn)來(lái)。 一個(gè)年紀(jì)大的護(hù)士正在開(kāi)無(wú)菌包,一看禹明就說(shuō):“劉琳剛才吐得膽汁都快出來(lái)了,這種狀態(tài)還怎么堅(jiān)持工作?只能給你們打電話了。” 話音未落手術(shù)門(mén)再次開(kāi)了,幾個(gè)醫(yī)護(hù)人員匆匆推著一名年輕產(chǎn)fu進(jìn)來(lái)。 產(chǎn)科醫(yī)生顯然認(rèn)識(shí)禹明:“孕35w 3,胎盤(pán)早剝,b超懷疑胎盤(pán)部分粘連,新生兒科馬上到場(chǎng)?!?/br> “病人有沒(méi)有既往史?”禹明幫著搬動(dòng)病人,“出了多少血?剛才在急診測(cè)的生命體征怎么樣?血色素多少?胎心呢?” “孕期在我們醫(yī)院建的卡,沒(méi)有既往史,急診室產(chǎn)檢的時(shí)候保守估計(jì)有800ml,血色素8.8g,血壓剛才量的時(shí)候是107/68mmhg,hr94次/分,胎心正常?!?/br> 兩人一問(wèn)一答配合默契,難得語(yǔ)速這么快的同時(shí),思路還能這么清晰。 舒秦受了這種緊張氛圍的感染,忙要拿袖帶給病人量血壓,豈料王姣姣往前一擠,先她一步把袖帶奪了過(guò)去。 舒秦恨不得踹上王姣姣一腳,念及現(xiàn)在是特殊時(shí)刻,只得退到一邊找喉鏡和“中心靜脈穿刺包”。 她想起見(jiàn)習(xí)時(shí)一例讓她印象深刻的手術(shù),病人目前出血已經(jīng)超過(guò)了800ml,禹明稍后很有可能會(huì)給病人做穿刺,得提前做準(zhǔn)備。 王姣姣給病人量好血壓,大聲說(shuō):“禹總,病人現(xiàn)在血壓是100/58mmhg。” 禹明早已給病人上好心電監(jiān)護(hù),正在翻病歷。一邊看,一邊問(wèn)病人最后一次的進(jìn)食時(shí)間。 為了安撫病人的焦慮情緒,他語(yǔ)氣異常低沉溫和。 王姣姣這一吼,他沒(méi)什么反應(yīng),跟患者又jiāo流了幾句才看向這邊,目光分明透著不耐煩。 意思很明顯,“老子又不瞎?!?/br> 舒秦差點(diǎn)忘記這位師兄脾氣有多bào了,她決定不去主動(dòng)招惹他,默默安好呼吸管道,又拿出消du過(guò)的喉鏡。 至于如何安裝鏡片,她目前還不熟練。 王姣姣看出禹明打算做全麻了,跑到抽yào臺(tái)邊上:“禹總,我?guī)湍愠閥ào吧?!?/br> 然而,沒(méi)等她動(dòng)手,禹明已經(jīng)掰開(kāi)一個(gè)安瓿,以極快的速度抽了一管yào。接下來(lái),是第二管、第三管。 王姣姣看得目瞪口呆。舒秦心口也是一陣亂跳。 原來(lái)來(lái)急診的時(shí)候,一個(gè)人為了縮短準(zhǔn)備過(guò)程,抽yào速度可以達(dá)到這么快。 王姣姣終于意識(shí)到自己幫不上忙了,訕訕退回到麻醉機(jī)邊上。 看舒秦?cái)[弄中心靜脈穿刺包,她露出驚訝表情:“你拆中心靜脈包做什么?!?/br> 周?chē)荒?/br> 禹明也擰眉看過(guò)來(lái)。 這么一來(lái),舒秦再有底氣也難免緊張:“給禹師兄穿刺做準(zhǔn)備啊?!?/br> 王姣姣嗓音一提:“你沒(méi)看病歷嗎,病人是因?yàn)樘ケP(pán)早剝?nèi)氲脑?,她的凝血功能這時(shí)候可能已經(jīng)出現(xiàn)了異常,中心靜脈cāo作很有可能導(dǎo)致嚴(yán)重血腫?!?/br> “可是病人出血已經(jīng)達(dá)到8、900ml了,還懷疑胎盤(pán)粘連。”舒秦看一眼聚在患者周?chē)膸酌o(hù)士。 產(chǎn)fu血管條件不好,急診室費(fèi)了很多工夫才在左臂建立了一條靜脈通道,現(xiàn)在手術(shù)室的護(hù)士老師正試圖在產(chǎn)fu右臂上進(jìn)行穿刺。 她說(shuō):“萬(wàn)一術(shù)中出血,我們需要有快速輸血的通道。” 王姣姣聲音故意壓低:“圍產(chǎn)期出血1000ml左右是不需要補(bǔ)充血容量的,你作為臨床醫(yī)生,怎么能沒(méi)有前瞻思維呢。還有禹總都沒(méi)發(fā)話,你擅自拆開(kāi)中心靜脈穿刺包,萬(wàn)一一