“唉……”高源沉沉嘆息，他道：“但不管怎么樣，別讓醫(yī)院成為商店，別讓醫(yī)生成為商人，行嗎？我們總要保障老百姓最基本的醫(yī)療，還有很多人連看病的錢都拿不出，更不要讓大家因病返貧。”

    王漢章才回頭看高源。

    高源也看王漢章的眼睛，期待他給出自己一個肯定的回復(fù)。

    王漢章一張嘴，卻又吐了一口血：“嘔。”

    高源看的無奈搖頭。

    ……

    后，生產(chǎn)隊成為了過去時，各村恢復(fù)了村名，也放開了赤腳醫(yī)生獨立承包各村衛(wèi)生室的限制。楊德貴順利承包了衛(wèi)生，楊爸最終沒有為這件事違規(guī)犯錯。

    雖然繼續(xù)做著村里的醫(yī)生，但日子卻不能像當(dāng)年那樣瀟灑了，他不能再像集體時期做一個全職的醫(yī)生。除了給大家看病之外，他還是要在大會堂彈棉花，而且大早上還要起來去種地。

    他一個人，干著三樣活。

    雖然很累，但日子是慢慢過起來了。

    張莊公社衛(wèi)生院也改名為張莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院，那個時代真的過去了。

    高源還在做他的中醫(yī)院院長，但經(jīng)常會去張莊和霍鄉(xiāng)，去看看他們的衛(wèi)生院，也會去農(nóng)村再走一走。

    這幾年變化很大，農(nóng)民逐漸都能吃飽了，但離著家里把日子過好還有差距，有些心思活泛膽子大的已經(jīng)出門務(wù)工了。高源聽楊爸說，村里幾個后生聽說隔壁市要修路，需要壯勞力，給的錢還不少。

    幾個年輕小伙子搭伴就去隔壁市了，但也不知道怎么坐車，問了一大圈，只知道到了城市要做3路公交，幾個人都沒坐過公交車，誤以為車牌號上有3就是三路車了，結(jié)果不知道錯到哪里去了。

    他們也沒帶幾塊錢，幾個人流落在外面，錢很快就花完了。老實的那幾個靠著問路，一步步往回走。幾個膽子大的，起了壞心思，居然去客車上搶劫了。

    膽子小的，回來的時候跟乞丐一樣，只說再也不出門了，但從來不肯說路上到底吃了什么苦。膽子大的那幾個，已經(jīng)進(jìn)去了，不知道什么時候才能出來。

    村里幾個學(xué)過裁縫的年輕人想去河北的工廠做工，借了點錢已經(jīng)出發(fā)去市里報道等著派遣了。但前段時間，家里突然收到電報，說是人出事了，讓趕緊帶著錢去。

    家里人又借了一圈錢趕了過去，人還沒回來，具體發(fā)生了什么事，楊爸也說不清楚。

    楊爸絮絮叨叨地說著，高源就在一旁安安靜靜地聽著，只是時不時會望著遠(yuǎn)山青松。山還是曾經(jīng)的那個山，但樹早就不是那個樹了。包產(chǎn)之后，勤勞的農(nóng)民把山頂都挖出來種糧食了，現(xiàn)在山頂上都出現(xiàn)大片大片黃色印記，還有一個個佝僂的身影。

    這個時代，是真的在變。

    85年，高源55歲，醫(yī)療制度再次迎來改革，情況又變了。

    第359章 誤治變證

    “快讓讓，院長來了，院長來了。”

    圍在病床的幾人趕緊往旁邊走，把位置讓出來。

    高源大步過來：“責(zé)任醫(yī)生是誰？什么情況？”

    旁邊的年輕醫(yī)生忙說：“院長，是我。”

    高源看向他：“小齊啊，說說怎么回事？”

    小齊醫(yī)生道：“這個病人三天前來門診治感冒，我診斷完之后，發(fā)現(xiàn)病人頭痛項強(qiáng)，發(fā)熱，無汗咽痛，但有輕微的惡寒。這段時間不是流感挺嚴(yán)重嘛，而且基本都是銀翹散證，所以我就開了青霉素和銀翹湯。”

    “只不過病人用藥三天之后，病情反而更嚴(yán)重了，今天過來我一看情況不好就趕緊給她收治入院了。我有些把不準(zhǔn)是怎么回事，就請您過來幫著給看看。”

    “嗯。”高源輕輕應(yīng)了一聲，再看病人，病人面壁蜷臥，蓋了兩床棉被，可還是不停在打寒戰(zhàn)，顯得非常怕冷。

    “同志，同志，轉(zhuǎn)過來讓我看一下。”高源呼喚女病人。

    “好。”女病人顫顫巍巍地回答，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)身子，卻又難受地說：“不行，不行，腰疼的轉(zhuǎn)不了。”

    病人丈夫趕緊上前幫著她轉(zhuǎn)身子。

    等人轉(zhuǎn)過來了，高源給她做面診，發(fā)現(xiàn)其面色青灰，眼睛白色地方都變成赤紅色了，高源拿了手電筒，道：“嘴巴張開。”

    病人張嘴。

    高源看了一下，發(fā)現(xiàn)扁桃體微腫，顏色鮮紅，舌苔白潤，他又問：“體溫多少？”

    小齊醫(yī)生回答：“39.5”

    高源繼續(xù)診斷和詢問，發(fā)現(xiàn)病人不口渴，脈象沉細(xì)微，雙膝冰冷，前面飲用稍許溫?zé)衢僮又阌X得胃寒嘈雜難受。時時思睡，但是又難以入眠。

    高源思索起來，從這些表現(xiàn)來看，病人有太陽傷寒表實的癥狀，可脈象卻是沉細(xì)，又思睡，所以又像是少陰本證，可是其咽痛，高熱的癥狀卻又像是溫邪所致。

    高源一時間也有些困惑，他下意識問：“嚴(yán)旬，這個病你怎么看？”

    問完之后，高源卻沒等到回復(fù)，他抬頭看了一圈，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)旬并不在，他疑惑地說：“小齊，你們嚴(yán)主任呢？”

    小齊醫(yī)生摸了摸鼻子，說：“不在……”

    高源又問：“去哪兒了？”

    小齊醫(yī)生看看左右，尷尬地笑了笑。

    高源眉頭又皺起來了，按照正常流程小齊是需要先找嚴(yán)旬來會診的，嚴(yán)旬解決不了，才會來找自己，可是現(xiàn)在嚴(yán)旬這個中醫(yī)內(nèi)科主任居然人都不知道去哪兒了。

    高源壓下內(nèi)心不滿，說：“等嚴(yán)旬回來，讓他來找我！”

    “哦。”小齊醫(yī)生弱弱地答應(yīng)。

    高源再看病人，他一時難以判斷，就繼續(xù)詢問病人：“平時身體怎么樣？吃飯和上廁所情況怎么樣？”

    女病人已經(jīng)很難受了。

    她丈夫回答道：“平時身體就不好，怕風(fēng)怕冷，稍微被冷風(fēng)一吹，或者淋一點雨，就會感冒。吃的也不多，稍微吃一點就拉肚子。哦，每天清晨雞叫的時候準(zhǔn)時要起來拉肚子。”

    “五更瀉？”高源微微皺眉，見病人捂著腰，他又問：“腰什么時候開始疼的？平時疼嗎？”

    丈夫看一眼病人：“疼，平時就腰痛，只要在家肯定會躺著，都不想起來，她說站著就疼，家里這么多活兒，啥也不肯干，她就是個懶女人。”

    高源沒管人家的家務(wù)事，但聽到對方的講述，他的思路倒?jié)u漸清晰起來，平時就畏風(fēng)寒，又腰困痛，那就是素來陽虛，而且是比較明顯的腎元虛憊。

    本氣自旺的人，受邪之后，容易熱化表化。像這樣素來陽虛的人，感邪之后就很容易寒化。

    “《傷寒論》辨寒熱真假有云，’病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓。‘你看，病人雖然體溫很高，但蓋著兩床被子仍然覺得寒冷。”高源開始指點小齊醫(yī)生了。

    小齊醫(yī)生看看病人，又看高源，他問：“所以……病人的目赤，咽痛，還有高熱都是假的？”

    高源露出贊許之色：“不錯。”

    “可是……”小齊醫(yī)生又有些猶豫。

    高源鼓勵道：“說嘛，大膽一點，不要怕錯。”

    小齊醫(yī)生道：“可是病人的扁桃體顏色很鮮紅，體溫又這么高……這個我就有點搞不懂了，不是熱象嗎？”

    高源點點頭，說：“伱空閑的時候，要多讀一讀醫(yī)術(shù)，同時呢，讀書不能讀死書，要把書讀活了。”

    “啊……”小齊呆了呆，怎么感覺像是自己被罵沒文化似的。

    高源道：“曹炳章曾說’舌紅并非火。‘你看，病人扁桃體雖然非常鮮紅，可并不一定是火。你忘了有個醫(yī)學(xué)術(shù)語，叫做’面赤如妝‘了嗎？”

    “可是……這不是臉面……哦！”小齊頓時恍然大明白了，他知道為啥院長說他讀死書了。

    高源詢問：“明白了？”

    小齊有些尷尬地點頭。

    高源道：“這個病人本來就陽虛，所以寒邪才能直中少陰，心腎交虛，再加上你前面誤用寒涼，又傷了腎陽，病人正氣不支，無力鼓邪外出，才變成現(xiàn)在這樣。”

    聞言，小齊更加尷尬了。

    高源提醒道：“這個病情，你回去后要好好反思，治病沒有固定的一招一式，不是說現(xiàn)在銀翹散證的流感病人多，來的就全是銀翹散證，要一病一治，一人一治，因人制宜。”

    小齊重重點頭，點完頭之后，頭又垂下來了，不太好意思抬頭了。

    高源寬慰道：“沒事，好好反思，吸取教訓(xùn)就行，每個醫(yī)生都是磕磕絆絆過來的。我年輕時候也栽了不少跟頭，有不懂的，不確定的就要多去問問前輩們，知道嗎？”

    “知道了，院長。”

    高源又問：“那現(xiàn)在應(yīng)該怎么治？”

    小齊小心翼翼地回道：“少陰病反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之？”

    高源道：“對嘛，你的底子還是可以的。”

    不等小齊開心，高源話鋒又一轉(zhuǎn)：“就是經(jīng)驗上還有欠缺，麻黃附子細(xì)辛湯主要還是偏向于攻邪，但我剛才跟你說過的，治病沒有固定的一方一法，要因人制宜。”

    “你看這個病人，虛多邪少。這個方子基本上是對證的，但側(cè)重點就不完全準(zhǔn)確了，所以在這個基礎(chǔ)上還要照顧病人下焦的元氣，要鼓舞腎氣。”

    小齊點頭答應(yīng)。

    高源親自書寫一方，麻附細(xì)辛湯合二仙湯，去知柏，加腎四味。病人服后得汗，安睡一夜之后，次日便痊愈了，目赤，咽痛全退去，這證明了高源的判斷是非常準(zhǔn)確的。

    次日病人便出院了，高源給與善后方，原方去麻附細(xì)，加黨參30g，靈脂15g，生芪30g，炮姜15g健脾固腎以善后。

    一直到晚上，消失了兩天的嚴(yán)旬才提著大包小包東西回來。

    第360章 走xue

    “篤篤篤。”

    “進(jìn)。”

    房門被小心翼翼地打開，嚴(yán)旬的頭出現(xiàn)在門口，他訕笑一下：“老師，您找我？”

    高源把手上的文件放下，他問：“你去哪兒了，兩天不見人？”

    嚴(yán)旬道：“去了一趟鄉(xiāng)下，哎，老師，我給您帶了一點東西。”

    說著嚴(yán)旬就走上前來。

    高源疑惑地問：“鄉(xiāng)下？哪個鄉(xiāng)？”

    嚴(yán)旬回答：“紫鄉(xiāng)。”

    高源問：“去紫鄉(xiāng)干嘛？去給譚云幫忙了？他那邊出什么問題了嗎？”

    嚴(yán)旬把自己的布袋子打開，他岔開話題道：“老師，這盒雪花膏給師娘，這些的雞蛋糕和點心給我那幾個弟弟meimei。老師，我特意給您帶了一瓶汾酒，您看看，好東西啊。”

    高源更奇怪了，他問：“你怎么買了這么多東西，花了多少錢？不對，你才幾塊錢工資啊，伱家那位不是管著你的工資嗎？你哪里來的錢，怎么回事？”

    嚴(yán)旬摸了摸鼻子，有點不太好意思地說：“這不是去鄉(xiāng)下幫了個忙嘛。”

    高源皺眉，但很快想到了什么，他問：“出診掙副業(yè)去了？”