中醫高源 第243節
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高源也有些頭疼,他道:“我明天要去開會,我會再提一下這個問題的。” 楊爸點點頭,望著高源認真問:“好,那……那那個鄉村醫生的補助金的錢是哪里出來的,誰給的?錢夠嗎?” 第350章 好消息和壞消息 “錢,哪里來的錢?天上掉下來這個錢嗎?”王漢章皺著眉,把手上的煙盒往旁邊一拋。 會上,大家都沉默了。 高源則問:“上面沒對這個做規定嗎?” 王漢章把煙頭捻了,他說:“說了,一部分從大隊公益金里面提取,一部分從醫療站的收入里面提取,剩下的由地方財政解決。呵,我問一下,哪家大隊公益金能提取出錢來?能提取出多少來?” “還有醫療站的收入,醫療站哪里來的收入?我們縣的這些大隊醫療站都是免費看病拿藥的,當年還上過報紙被表揚過。我想問問,哪家醫療站衛生室有收入?這說來說去,不全要財政上解決嗎?” 高源又問:“這筆錢,縣里拿出來很困難嗎?” 王漢章看著高源,他道:“老高啊,你知道全國有多少赤腳醫生嗎?超過一百八十萬!我們縣有多少赤腳醫生,這你總知道吧?他們是你一手培養,你很清楚到底有多少人,也知道他們的水平。只要他們的鄉村醫生證考出來,我們就要給錢。我讓人粗粗算了一下,至少多二十萬的支出。” 高源嘟囔道:“你都是一縣之長了,想想辦法嘛。” “呵。”王漢章跟高源是多年老友,熟得很,他沒好氣道:“那你盼著我調到印鈔廠去吧,我雇個騾子車,每天給你拉兩車出來行不?” 高源道:“刑!” 王漢章一甩手:“一邊玩去。” 說完,王漢章又拿出一份文件:“這是省里給的通知,是關于個體開業行醫和聯合診所試點,你們都看一下。” 高源趕緊把文件拿過來,他問:“又允許個人開業了?” “嗯。”王漢章又從煙盒里面拿煙:“明確了個體行醫是福利事業的補充,不對他們的收入進行征稅,但生產隊的赤腳醫生不被允許搞個體行醫,我們都討論一下,看看怎么搞。” 開了好久的會,說了很多意見,也沒講出來特別有用的。散會要去吃飯的時候,王漢章卻喊住了高源:“老高,你留一下。” 高源留了下來。 其他人都非常識趣快步走開了。 王漢章說:“坐過來點吧。” 高源坐到了王漢章身邊。 王漢章說:“老高啊,不是我不想辦法,我也是衛生系統出去的,我能不關心嗎?這些赤腳醫生的培訓也是我抓的,縣里的培訓學校是我辦的,我能沒有感情嗎?但全縣是一盤棋,真的拿不出這么多錢來了。” 高源沉默了半晌,他問:“那能拿出多少?” 王漢章慢慢捻著煙屁股,他道:“最多一半,接下來還不能保證一定有。” 高源呆了一下。 王漢章又道:“補貼也就是這樣了,但還有一個更棘手的問題,那就是藥品器械怎么辦?這個缺口哪里補?” 高源見王漢章也提到了這個問題,他就知道王漢章雖說高升了,但他并沒有不管農村衛生事業,他對目前面臨的問題還是非常清楚的,高源也道:“是啊,我也正頭疼。” 王漢章說:“要不你想個好主意?” “我?”高源有些意外。 王漢章理所應當道:“還能是誰?你以前不是好主意一個接著一個嗎?總能想出創造性的好意見,現在也來一個嘛。” 高源有些啞然,現在這個時間點早就過了上輩子他重生的時間了,他現在也是個新人,他鬼知道將來發生了啥。沉默了一會兒,高源問:“要不你等等再過幾年,我再死一回?” “什么?”王漢章沒聽懂。 “沒什么?”高源擺擺手。 王漢章也沒多在意,他琢磨道:“既然現在大部分農村都開始包產了,收入也上來了,要不干脆讓赤腳醫生收費治療吧,這樣的話,藥材缺口,他們的收入缺口,也都能補上了。” “不行!”高源斷然拒絕:“赤腳醫生是三級醫療體系的基層,是最基層最基礎的衛生網,這里破了,那問題就大了。你還記得嗎?我剛回來的時候,每隔一兩年就會有大型傳染病,那時候多么艱難!” “傳染病靠的是防,不是治!你再看看,從626指示到現在十來年了,農村再也沒有出現過一場大型傳染病,從來沒有過!這是因為最基層的赤腳醫生不斷在做疾病預防,婦幼保健,愛國衛生,這一環不能缺啊!” “還有!公社衛生院跟赤腳醫生聯系是非常緊密的,他們每周都要向衛生院匯報,生產隊里發生的任何病情,衛生院都知道的一清二楚,往往傳染病剛起來就被發現和撲滅了。你要放開了,這一環也沒了!” 王漢章忙壓了壓手:“你別激動,我沒說全部放開,但目前確實面臨著巨大問題。所以我打算適當地調整一下,開一個小口子。” 高源詢問:“怎么開?” 王漢章道:“第一,要繼續辦好合作醫療,這是農村醫療基礎,這個不能變。但免費幅度,必須要縮小,不能再像之前那樣了。我們初步的意見是做到三免,免診費,注射費,藥費利潤。” “病人來看病,只需要支付藥物和器械成本就可以了,這樣才能真正解決藥品短缺的問題。第二個,大隊的醫療站和衛生室,必須堅持集體辦,還是以集資的方式來合作醫療,但可以適度上浮集資標準。” 聽完之后,高源沉默著,雖然不想這樣,可這就是他們面臨的無奈的現實。高源左思右想,這個妥協的調整方案已經是最好的方案了。 最后,高源嘆息一聲,只能說:“好吧,那你要答應我。無論任何時候,都不能拋棄這些赤腳醫生,無論任何時候都不能拋下這些農民,無論任何時候都不能放棄合作醫療,行嗎?” 王漢章沉默著抽著煙,他似乎有點不敢看高源的眼神。 “行嗎?”高源又問了一聲。 王漢章用力嘬了一口煙,然后他把煙頭往煙灰缸里一擰,道:“行!” 這個“行”字是伴隨著滿嘴煙一起跑出來的,很快,煙霧就在上空飄散開來。 高源也稍稍放心。 王漢章道:“好了,先不聊這些了,聊點開心的吧,有個好消息,想聽嗎?” 高源抬眼瞥他一眼,道:“都這樣了,還能有什么好消息?你還能把我們衛生院回流掉的那些醫生再叫回來?” “別掃興嘛。”王漢章擺擺手:“真有好消息。” 高源問:“什么?” 王漢章把頭湊過去,略帶得意道:“縣里要開一個中醫院。” “真的啊?”高源也露出驚喜之色。 王漢章點頭:“這次崔部長帶著資金下來,又找省里和當地各籌了一筆錢,打算在每個縣里都開一個中醫院,上面已經同意了,文件這幾天就能下來。” 高源笑著說:“確實是好消息,我一直都很羨慕省里和市里都有中醫院,現在縣里終于也有了,這對中醫來說,的確是一個非常振奮人心的好消息!” 見高源終于笑了,王漢章又道:“還有好消息呢。” 高源又問:“還有?” 王漢章道:“組織上決定任命你來做院長,由你來牽頭組建中醫院。” “我?”高源有些意外。 王漢章理所當然道:“不然呢?我們縣,除了你,還有誰能拉的起來這個架子?總不能各種資金和政策都到位了,結果沒醫生來吧?” 第351章 開會 “院長,院長?” “嗯。”高源回過神來,望向 副院長道:“你不是叫大家來開會,傳遞上級的會議精神嗎,怎么了,還沒可以開始嗎?” “哦。”高源點點頭,在面前找了起來,他問:“哎,誰看見我文件沒有,我是不是沒拿過來啊,還放在辦公室?那個誰,小靜,你去幫我拿一下。” 甘靜指了指高源后面,她道:“老師,您前面就拿了,掛在椅背上。” “哦。”高源又轉身去拿。 底下都竊竊私語起來,都在議論院長怎么了。 高源把文件拿出來,他說:“同志們,這次去開會主要是談論了生產隊赤腳醫生的補助問題,還有就是重新允許個體開業。年紀大的大夫應該很清楚,我們一共經歷過兩次個體開業。” “首先解放前大家都是個體開業的,五十年代的時候組建了聯合診所,再后面就變成了公社衛生院,不過六十年代初精簡下放的時候,衛生院自負盈虧,我們這些醫生也失去了國家給的固定收入,所以那時候又允許個人開業了。” “再就是626指示之后,農村的醫療條件逐漸好轉,外面也就沒有個體行醫的了。但現在情況又有了一些新的變化,所以這個口子又打開了,要用多種形式保障老百姓的用醫需求。所以我想問問大家,有沒有想去外面個體行醫的?” 高源看向臺下眾人,經過十來年的發展,他們張莊衛生院已經不是當年的那幾個蝦兵蟹將了。盡管回流了不少醫生,但剩下的醫護人員和其他職工也足有五十來人。 高源問完之后,臺下陷入了安靜,大家你看我,我看伱,都沒人說話。高源見氣氛有點沉悶,半開玩笑道:“大家都不想出去掙錢嗎?說不得過個一兩年就可以去夸富會上戴大紅花了,沈大夫,你不想弄個萬元戶當當?我記得解放前,你可有錢了。” 沈叢云揮揮手,說道:“我才不去,我都這把年紀了,不搞這個,我這輩子就綁在集體上面了。” 高源望向沈叢云,十來年過去,沈叢云老的挺快了,白頭發明顯增多,頭發也稀疏起來了。話也漸漸變得少了,沒以前那么愛嘮叨了,可能是因為愛人辭世,孩子又有了自己的家庭,他也就更加孤獨,更加孤僻了。 “院……院長。”臺下舉起個手。 高源看去,是化驗科的醫生,他道:“小張醫生,有話直接說就好了。” 小張醫生站起來,有些緊張地說:“院長,我們衛生院的制度也改了,不是以前的統收統支了,而是用差額補助,國家補助的資金是固定的,我們自己也要承擔一定的經濟責任,而且我們的收入也改成了浮動工資。所以……所以我想問我們以后不會也跟當初的精簡下放一樣,沒人管我們了吧?” 其他人都看高源,這是這段時間他們談論最多的事情,大家都有這種擔心。 高源壓了壓手,示意小張醫生先坐下,他道:“以前的統收統支呢,其實是吃大鍋飯的做法,好處呢,就是我們醫院還有醫生不用擔心醫院資金,還有我們的工資收入問題。” “但現在這樣的改革是有好處的,之前大鍋飯的弊端就是大家積極性不高,干多干少沒人管。財務管理很混亂,造成的資源浪費很嚴重。現在稍微管控一下是好事情,對大家都好,知道了嗎?對這個問題,不要有什么情緒。” 小張醫生忙道:“院長,我我我不是說不想干活,想占公家便宜,我就是怕……會不會徹底不管我們了,以后衛生院的資金,還有我們的工資,全讓我們自己解決了?” 這話一出,高源頓時沉默了。 其他人也都眼巴巴地看著高源,希望他能給出一個肯定的答復。 高源抬頭看著臺下的一眾忐忑的眼神,他不由抿了抿嘴,有點艱難地說:“至少現在還沒有,上級也強調了,不能完全自負盈虧。所以我想以后應該也不會徹底放開的,畢竟……醫療這種事情,不能完全推向市場。” 說完之后,高源似乎聽見了不少人松氣的聲音,盡管松氣聲是那樣的輕微,輕微到本人都很難聽到,就更別說離這么遠的高源,可高源還是覺得他聽見了。 大家是松了氣了,可高源自己的氣全又緊了起來,高源強笑了笑,說:“跟大家說一個好消息吧,我們縣準備多開一個醫院,地點在縣城,是我們縣自己的中醫院。” “哦?”大家紛紛討論起來。 小張醫生又問:“院長,這是縣級醫院嗎?” 高源點頭:“對。” 小張醫生興奮道:“那院長,我們能去縣中醫院嗎?” 李勝利當即問他:“怎么?張莊留不住你了?” “不是,不是。”小張醫生滿臉漲紅,慌亂的不知道怎么解釋。