有了香煙刺激，大家心情也好了很多，都在聽著王漢章說。

    王漢章把事情都交代完了之后，突然沉默了一會兒，又拿起茶杯喝了一口水。

    大家都以為他是渴了，誰知道他喝完之后，卻也還是沉默著。眾人你看我，我看你，有些面面相覷。

    高源此刻道：“王局，你就直說吧，該怎么樣，你也改變不了，你也做不了主。”

    王漢章皺眉。

    眾人心里陡然一沉。

    “好。”王漢章把文件翻到后面，說：“那就說說醫療機構的調整吧。”

    譚云有點不死心地問：“是不是要恢復公家辦的了？”

    王漢章看他一眼， 而后低下頭說：“根據中央最新的指示精神，‘精簡機構，減少經費開支，減少商品糧，加強農業展現’，所以省里也對醫療機構作出更進一出的調整。”

    “縣級醫院還是由國家財政開支負責，地段醫院改為自負盈虧，公社級醫療機構全部撤銷，其內部醫護人員以及行政人員，不再吃商品糧。”

    這話一出，全場頓時陷入了鴉雀無聲，大家都聽傻了，還以為自己聽錯了。

    王漢章慢慢把文件放下，他說：“大家可以跟57年之前一樣，醫生聯合開業，做聯合診所模式。若自己有能力的，也可以自己獨立個人開業，自負盈虧，而且不會再向診所收取任何稅費了。”

    “就這樣吧。”王漢章找了根煙，只是劃火柴的時候，好幾下都沒點著。

    第272章 改變

    王漢章說完之后，全場都安靜了，不，應該是寂靜了。

    因為誰都沒想到政策居然會這樣調整，一時間，誰的腦子都沒反應過來。就連一直閉目養神的嚴橋，眉心都擰成了一個疙瘩。

    過了好一會兒，譚云才結結巴巴地問：“那……那不能吃商品糧，我們吃啥？糧……糧食呢？”

    王漢章低著頭，都不敢看大家：“自負盈虧之后，醫護人員下放到生產隊，以交錢買工分的方式，可以分得生產隊的口糧。”

    現場再度寂靜了。

    高源也捏了捏發疼的眉心，他上輩子經歷過這一遭，所以也沒有什么意外。沒錯，這樣cao作，的確在很大程度上減輕了財政壓力，也減少了商品糧的壓力。

    生產隊的意見很大，本來糧食就不夠，還要分給這些人。

    這些醫護人員的意見更大，下放了之后他們各種待遇都沒了，本來就一肚子不滿。

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    所以現在允許私人開業了，很多醫生就自己開了，但他們是掛靠在生產隊里的。

    而很多生產隊卻把這些醫生的診所當成是副業生產，經常在里面取款。這時候這些醫生這才驚愕地發現自己混成生產隊的衛生員了，人家只負責給自己口糧記工分，自己所創造的價值全給集體了。

    甚至很多生產隊除了讓醫生花錢買工分之外，還會給診所規定上繳的任務，任務完不成，口糧也要減少。所以又導致診所開始亂收費，多開藥。之前衛生院一直是預防為主，后來也淪為了以治療為主了，因為這樣能多收錢。

    這對那些技術比較好的醫生來說，還勉強能完成。那些技術不好的醫生，完了，真是飯都吃不上了。而且你還不能有意見，有意見生產隊就把你趕走，本來隊里糧食就不夠吃，人家還不想分你呢。

    所以很多技術不好的醫生，還有護士，連掛靠的生產隊都找不到。

    所以這就是醫療私有化，還有自負盈虧所帶來的弊端。也正因為有這樣的弊端，所以這個政策沒持續多久，還不到半年，下半年又重新調整了一下，允許醫生吃商品糧了，口糧標準跟當地脫產干部相當。不過生產隊保健站和個體開業的醫生，還是繼續吃農業糧。

    好不容易搞起來的農村集體醫療，一桿子又給打回到57年以前的狀態了。

    一旦自負盈虧，這些醫生就不想認真搞預防為主了，人家是要賺錢的。而且也不可能正兒八經給你培養衛生員，人家是要賺錢的。也別指望醫生用經濟實惠的外治法給你治療，人家是要賺錢的。

    所以從現在到626指示間的三年，農村衛生情況非常艱難，預防工作和愛國衛生運動搞的很不到位，原先培養起來的衛生員保健員也因為少了醫生大夫的持續輔導，荒廢了一大批，偏遠農村又出現了有病沒得治，甚至要跑一天才能找到醫生的情況。

    基層農村醫療和衛生預防工作一度陷入了停滯狀態。

    王漢章用力地捏著煙屁股，一直把煙屁股都捏扁了。他在衛生口工作很多年了，當然知道這樣調整帶來的弊端，可是真沒辦法，國家財政也到了極為困難的時候。而且就像高源說的那樣，他說了也不算，他也做不了主。

    王漢章把煙頭一扔，沉沉地嘆了一下，然后轉身就出門了。

    等王漢章出門之后，會議室里面頓時炸了。連嚴橋都忍不住嘴角抽搐了起來，混了大半輩子了，結果混回生產隊去了。

    “爹。”沈叢云在嚴橋后面喊了一聲。

    嚴橋聲音低沉了很多，他說：“你還是先回省城吧，省城的培訓班還沒結束吧？如果結束了，看看能不能在省里的醫院尋個差事。”

    沈叢云一時沉默了，他也皺眉思索了一下，這對他來說應該是最好的出路了，他又問：“爹，那您呢？”

    嚴橋杵了杵拐杖，說：“不必管我，我在縣里這么多年，多少還是有點薄面的，再不行，也能去縣醫院尋點事情做，他們院長之前邀請我很多次了，只是我一直拒絕而已。沒想到這次，要求到人家頭上了。”

    沈叢云不知道該說什么好了。

    高源看向嚴橋，嚴橋居然跟李潤玉打的是一個主意。

    能來開會的，基本都還是有點本事的，所以沒多大一會兒，大家的主意都打到縣醫院去了。大家相互再一看，紛紛傻眼了，縣醫院就那么點地方，根本要不了這么多人。

    所以氣氛瞬間就冷了下來，剛剛還挺熱鬧呢，現在突然就沒人說話了。眾人你看我，我看你，他們彼此都成為競爭對手了。

    這事兒給鬧的。

    高源捏了捏眉心，然后又有不少人過來跟高源攀談，主要也是想走一走高源的路子，他們也想去縣醫院。

    高源內心也添了很多煩躁。其實這個調整方案，純粹苦了農村醫療和農村醫生，城市的醫院和醫生倒是沒有特別大的影響，也正因為如此，所以才有626時候的驚天一罵。

    不過626之后，赤腳醫生是發展起來了。可是他們公社衛生院，還是處在自負盈虧的狀態。甚至當時很多醫生大夫還覺得赤腳醫生搶了他們的生意，自負盈虧和工資問題一直沒有得到解決。

    在重生回來的那個節點上，衛生院依然是處于自負盈虧，所以就連高源自己也不清楚針對衛生院的政策什么時候才能改變，亦或者說，永遠都是這樣了……

    會議結束之后，高源等人帶著滿腹的惆悵回到了衛生院。

    消息是藏不住的，也因為這次的調整，所以在他們衛生院里醞釀了一場風波。

    第273章 離別

    張莊衛生院，會議桌上，眾人都很沉默。

    胡仁華也不知道該說什么了，看了看會議桌上的眾人，他悶頭抽著煙，沉悶地說：“情況呢，就是這么個情況，咱們國家現在正是困難的時候，大家也要多理解。”

    眾人你看我，我看你。

    沈叢云已經抬頭看天花板了，放在之前他早叫起來了，但這會兒他已經打定主意去省城了，所以他才懶得管你們說什么。

    劉三全滿臉愁色，他本來技術就不咋地，這要是吃不了公家糧，那麻煩可就大了。但他的又比較膽小怕事，又不敢跳出來說，只能在這里唉聲嘆氣。

    胡仁華說：“反正咱們衛生院還是咱們醫生集體共有，人勸財權管理權都屬于醫生集體，如果愿意去私人開業，也可以去，但是收費標準要按照政府定的來。額……但是吃飯的問題，就要掛靠生產隊來買工分換口糧了……”

    說到這里，胡仁華也有些頭疼，就說：“你們怎么想的，都說一說，是想自己開業呢，還是跟之前的聯合診所一樣。當然，你們都是有技術的人，到哪兒都不怕，也不用管我。了不起我回部隊，再不行去務農也行，這個院長當不當都無所謂。”

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    大家又都習慣性地看著高源，這些年他們已經很習慣高源來做主了。

    胡仁華也看向了高源，他道：“高大夫，你說兩句？高大夫，高大夫！”

    “嗯？”高源這才回過神。

    胡仁華問：“你怎么了？”

    高源搖搖頭：“在想事情。”

    胡仁華道：“高大夫，那你來說說這個事兒吧。”

    高源道：“也沒什么好說，都已經這樣了。但有一節，我并不建議大家出去獨立開業。”

    眾人皆是一愣。

    劉三全還問呢：“為什么？”

    高源看他：“別問，聽話。”

    劉三全所有話一下子全被堵在肚子里面了。

    高源拍了拍手，說：“好了，大家都精神點吧。吃的了干的，就能喝的了稀的，咱們都是學醫的人，也沒別的本事，無非都是治病救人而已，你們好好治病，其他的交給我吧。”

    眾人都沉默了。

    會后，高源獨自站在院子里。

    黃文定是第一個來找高源的：“高大夫。”

    高源回頭看他。

    黃文定對其露出笑容。

    高源隱隱猜到他的來意，就問：“你該不會是來找我賞月的吧？”

    黃文定則直接說：“我是來找你辭行的。”

    高源面頰微微抽了幾下，他說：“我們當地老百姓真的離不開你，你走了，就沒有人給他們做手術了。”

    黃文定卻擺了擺手，說：“現在田園也能做很多小手術了，鄉下衛生院有這個水平的醫生，足夠了。不是我想做逃兵，而是這幾年來，藥品一直短缺，我時常都閑的沒事。現在體制也改革了，生產隊的壓力也很大，我再強留下來也沒有太大的意思了。”

    高源說：“掛靠生產隊吃飯，我相信只是一時的，我相信要不了幾個月，我們可以重新吃上商品糧的。”

    黃文定搖搖頭：“就算如此，我們這里也要變成私立。藥品短缺，始終是問題，資金短缺也是問題，資金短缺了，藥品還能有嗎，你能保證我的正常行醫嗎？”

    “我……”高源噎住了，接下來幾年都是衛生院的困難時期，他哪里做的了這樣的保證。

    黃文定朝著高源伸出手：“謝謝你，高源大夫，讓我有了這樣一段難忘的人生經歷。”

    高源也知道勸不住黃文定了，他苦笑一下，跟黃文定握住了手，說：“如果省里或者你家里情況有變化，你隨時可以回我們張莊衛生院。”

    “好。”黃文定認真地答應了，然后他說：“安琪也要走了，她不好意思過來跟你說，托我給你帶個話。”

    “哦。”高源暗然地答應一聲。

    黃文定說：“其實安琪的任務早就完成了，只是一直沒有回去而已。現在產科有楊秀英擔著，也夠了，她再留下，只會更加增加衛生院的負擔。”

    高源只是微微搖頭，沒有再勸了。這兩個都是當初他費盡心力挖過來的人才，現在都要還回去了。

    胡仁華也接到了調令，去縣陶瓷廠做副廠長，還升官了。原因也很簡單，這些醫生大夫好歹是技術人員，胡仁華只是行政人員，養不起他了。

    這三人是同時走的，當然，走的還有沈叢云一家子。

    送別的時候，大家都不知道該說什么好了。

    安琪一直低著頭，不敢看大家。

    黃文定臉上也滿是歉疚。