抱歉大家，今天某游發(fā)了卡面，我白天都有事所以是晚上碼字的……作為一個鄉(xiāng)下人我一時沒忍住沖太久了所以那個那個今天的話可能不能準時了，但是雙更還是有的！

    就是要晚一點了……

    （ㄒoㄒ）

    我怕大家以為我又咕咕咕爽約了，沒有沒有，我沒有！

    復制粘貼湊字數(shù)

    抗精神病藥例如利培酮、阿立哌唑或思瑞康可以極大地令情緒腦感到遲鈍，因此它能讓病人不那么煩躁或暴怒。但它們也會導致體重上升，增加病人患上糖尿病的可能，同時讓病人們感到身體上的遲滯感，進一步增加他們的感覺異化。這些藥物被大量用來治療那些被不當診斷為雙向障礙和情感障礙的孩子。在美國，超過50萬名孩子和青少年正在服用抗精神病藥，這些藥物讓他們平靜下來，但也會影響他們學會與年齡相當?shù)募寄埽璧K他們與同齡人建立友誼60。哥倫比亞大學最近的一項研究發(fā)現(xiàn)，在2000～2007年間，處方給2～5歲之間的兒童的抗精神病藥物增長了一倍61。但這些使用處方精神病藥物的兒童中，只有40％經(jīng)過了恰當?shù)男睦頊y量。

    強生制藥公司給精神科候診室的兒童發(fā)放印有“利培酮”字樣的樂高積木塊，直到他們對利培酮的專利期過期。那些來自低收入家庭的兒童比接受私人保險的兒童得到抗精神病藥的概率高4倍。在一年內，德克薩斯州醫(yī)療補助計劃就為兒童和青少年在抗精神病藥一項上支出了960萬美元——包括3個未確認身份的、未滿一歲的嬰兒62。精神類藥物對發(fā)展中的大腦的影響尚未明確。解離癥狀、自主沉默、碎片式記憶，以及失憶幾乎對任何藥物都無效。

    我在本書第2章提到的關于百憂解的研究提到，百憂解最初對受過心理創(chuàng)傷的普通平民的效果比上戰(zhàn)場的退伍士兵要好得多63；之后的其他研究都發(fā)現(xiàn)了類似的差別。正是這些研究的結果讓人擔憂，因為國防部和退伍軍人事務處每年開出大量的藥物給現(xiàn)役士兵和退伍軍人，而且藥物時常是他們唯一的治療方式。在2001～2011年間，退伍軍人事務處花費了15億美元在思瑞康和利培酮上，而同一時期，國防部花費了9000萬美元在這兩樣藥物上，雖然早在2001年，就有研究表明利培酮在治療PTSD上并不比安慰劑作用好64。類似地，2001～2012年間，退伍軍人事務處在苯二氮卓類藥物上花費了7210萬美元，而國防部在這項上花費了4410萬美元——普通醫(yī)生在臨床上幾乎不會使用這些藥物，因為它們有著高成癮性，而且它們對PTSD幾乎沒有任何明顯效果。

    ……

    數(shù)以千計的藝術、音樂和舞蹈治療師在治療受虐待的兒童、患有PTSD的士兵、luanlun受害者、難民和虐待幸存者中取得了巨大的成功，他們證明表達性的治療是行之有效的18。然而，我們仍然不知道為什么他們的方式為何生效，這些治療方式對于創(chuàng)傷性壓力有怎樣的特別作用；而且，我們面臨著巨大的物資和資金缺口，難以對表達性治療的科學價值以進行必要研究。

    藝術、音樂和舞蹈可以繞過恐懼帶來的無言，有可能是它們能用于創(chuàng)傷性治療的原因之一。為數(shù)不多的比較語言性藝術表達和非語言性藝術表達的研究是由詹姆斯·彭尼貝克和安妮·克朗茨（Anne　Krantz），兩位位于舊金山的舞蹈和動作治療師進行的19。他們招募了64位學生，其中1/3被要求通過身體動作來表達他們個人的一件創(chuàng)傷性經(jīng)歷，連續(xù)3天，每天至少10分鐘，然后要用另外10分鐘用文字描寫自己的經(jīng)歷；第二組要求身體動作和舞蹈，但不需要寫；第三組進行一個常規(guī)的鍛煉計劃。3個月之后，所有的小組成員都報告他們感到更開心和更健康。然而，只有那組進行表達性治療以及寫作的小組出現(xiàn)了客觀的證據(jù)：他們的身體變得更健康，而且平均分上升（這個研究沒有測量特定的PTSD癥狀）。彭尼貝克和克朗茨總結道：“對創(chuàng)傷單純的身體表達并不足以治療創(chuàng)傷。只有將經(jīng)驗轉化為語言，才能促進創(chuàng)傷的恢復。”

    然而，我們仍然不知道上述結論“語言是療愈創(chuàng)傷的關鍵”是否總是對的。有關PTSD癥狀（而不是身體健康狀況）的協(xié)作研究似乎效果不佳。當我跟彭尼貝克說起這件事時，他提醒我，大多數(shù)針對PTSD的協(xié)作研究都是在集體環(huán)境下進行的，參加者都被希望與小組分享這些故事。